Алгоритм прививки от кори

12.06.2018 Выкл. Автор admin

Прививка от кори

Корь — острое вирусное инфекционное заболевание, очень легко передающееся при контакте с больным, сопровождается лихорадкой, генерализованным поражением слизистых оболочек дыхательных путей, рта, глаз, сыпью, осложнениями со стороны органов дыхания.

Корь передается воздушно-капельным путем. Источником заражения является больной человек. Максимальное выделение возбудителя наблюдается в начальный период заболевания (риск заражения есть с 9 дня после контакта). На 5 день после появления сыпи, больной инфекционной опасности для окружающих не представляет.

В первые 3 месяца жизни у детей имеется стойкий иммунитет к кори за счет полученных материнских антител. У детей 3-6 первых месяцев жизни уровень антител снижается, но вероятность инфицирования корью остается довольно низкой. А вот после первого полугода жизни восприимчивость детей к кори резко возрастает, поскольку они практически полностью утрачивают материнские антитела, которые их защищали в первые 6 месяцев жизни.

Лица, переболевшие корью, имеют стойкий пожизненный иммунитет.

Вакцины для профилактики кори:

  • ЖКВ — живая коревая вакцина (Россия);
  • Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая (Россия);
  • Рувакс — моновакцина (Франция);
  • MMR — ассоциированная вакцина против кори, паротита, краснухи (США);
  • Приорикс — ассоциированная вакцина против кори, паротита, краснухи (Англия).

Для пассивной профилактики кори применяют нормальный иммуноглобулин человека, представляющий собой иммунологически активную белковую фракцию, которая выделена из сыворотки или плазмы донорской крови.

Сроки вакцинации, метод введения

Первая противокоревая прививка проводится в возрасте 1 года (последующая в 6 лет) одновременно с прививками против паротита, гепатита В и краснухи (целесообразно использовать дивакцины или тривакцины, например, Приорикс или MMR). Дети, привитые вакциной ЖКВ, могут прививаться другой вакциной и наоборот. Если есть необходимость постановки реакции Манту, то ее следует проводить одновременно с вакцинацией против кори или же 6 недель спустя, во избежание получения ложноотрицательного ответа.

Противокоревая вакцина вводится в дозе 0,5 мл подкожно под лопатку или внутримышечно в область плеча. Во время инъекций следует помнить, что вакцина очень легко дезактивируется при малейшем контакте со спиртом или эфиром.

У вовремя привитых детей формируется стойкий пожизненный иммунитет к кори.

Если произошел контакт с больным корью, то контактируемому лицу вводится вакцина ЖКВ в случае, если он не болел корью, а также непривитым детям старше 1 года, подросткам и взрослым в первые 3 дня после контакта. Дети в возрасте от 6 до 12 месяцев получают не позднее 4-го дня после контакта с больным 1-2 дозы иммуноглобулина человека нормального.

Прививочные реакции и осложнения противокоревых вакцин

В период с 6 по 15 день после вакцинации ЖКВ у 10-15% детей могут развиться общие поствакцинальные реакции, характеризующиеся появлением субфебрильной температуры, незначительным ухудшением самочувствия, одномоментным появлением сыпи. В таких случаях показана симптоматическая терапия в возрастных дозах.

Поскольку компоненты противокоревой вакцины могут вызывать разнообразные аллергические реакции, то перед вакцинацией следует собрать аллергологический анамнез ребенка. В случае неблагоприятного анамнеза, вакцинацию проводят на фоне антиаллергической терапии.

При повышении температуры до 39-40 градусов могут наблюдаться фебрильные судороги у детей, склонным к ним. В этом случае следует получить консультацию у педиатра и проводить вакцинацию на фоне приема парацетамола.

Крайне редко может развиться тромбоцитопения, которую связывают с применением тривакцины с краснушным компонентом.

Противопоказания к введению ЖКВ

  • лейкозы, лимфомы, злокачественные новообразования, иммунодефицитные состояния;
  • тяжелые аллергические реакции на яичный белок и аминогликозиды;
  • беременность;
  • острые заболевания и хронические заболевания в стадии обострения;
  • переливания крови менее чем за 3 месяца до вакцинации.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

health-of-the-woman.ru

Техника проведения прививки против кори

Показания. Прививка против кори предназначена для активной специфической плановой и экстренной профилактики кори. Плановой вакцинации подлежат дети, не болевшие корью, начиная с 12-месячного возраста. Последний календарь профилактических прививок России предусматривает вторую прививку от кори всем детям в 6-летнем возрасте без предварительного определения уровня антител.

Экстренной вакцинации против кори подлежат не болевшие корью дети с 6-месячного возраста, а также взрослые в случае их контакта с корью, но не позднее 72 часов после контакта. При большем сроке от момента предполагаемого инфицирования, а также ослабленным детям или имеющим противопоказания к введению ЖКВ, показано введение иммуноглобулина человека (1,5 ил 3,0 мл).

Аппаратура, инструментарий, медикаменты

· Сухая вакцина ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина) содержит штамм Л-16, выращенный в культуре клеток эмбрионов японских перепелов и гентамицина сульфат; Рувакс – живая модифицированная вакцина, содержащая аттенуированный штамм вируса кори Schwarz; Приорикс – ассоциированная лиофилизированнная живая вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи, содержащая аттенуированные штаммы вируса кори Schwarz, эпидемического паротита Qerye Lynn и краснухи Wistar RA 27/3, а также следовые количества неомицина с растворителем; М-М-R II – ассоциированная живая вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита и паротита и краснухи с растворителем; или ММR-II – ассоциированная вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи;

· 70 % этиловый спирт;

· стерильные шприцы вместимостью 1 мл;

· стерильные ватные шарики, салфетки, пинцет, перчатки.

Вакцины хранятся при температуре 2-8 о С. Срок годности 2 года.

Техника выполнения.

Вскрытие ампул с вакциной проводится в процедурном кабинете при строгом соблюдении правил асептики, антисептики. При вскрытии флакона удаляют центральную пластинку металлического колпачка и открытую поверхность резиновой пробки протирают 70 % спиртом. Если вакцина расфасована по 1 или 2 дозы в ампуле или по 5 доз во флаконе, то отсасывают весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу (флакон) с сухой вакциной. После перемешивания вакцину набирают другой иглой в охлажденный сухой шприц и используют для вакцинации.

Разводят сухую вакцину непосредственно перед применением. На одну дозу вакцины приходится 0,5 мл прилагаемого растворителя. Вакцина должна раствориться в течение 3 мин. Растворенная вакцина имеет вид розовой или бесцветной жидкости, не содержит посторонних примесей, хранению не подлежит. Не пригоден к применению раствор в ампулах (флаконах) с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств, при истекшем сроке годности или неправильном хранении.

Вакцину вводят подкожно в объеме 0,5 мл под лопатку или область плеча (на границе нижней и средней трети с наружной стороны). Проведенную прививку регистрируют в учетных формах с указанием даты проведения, дозы, номера, серии, реакции на прививку. Иммунитет после вакцинации формируется ко 2-4 неделям и может сохраняться пожизненно.

mydocx.ru

ПРАВИЛА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Профилактические прививки проводят в соответствии с прививочным календарем. Отбор детей на прививку осуществляет педиатр (фельдшер на ФАП). Вакцину вводит подготовленный медицинский персонал. Прививки должны проводиться в лечебно-профилактических учреждениях, но при определенных ситуациях органы здравоохранения могут принять решение о проведении их на дому.

В день прививки ребенок должен быть осмотрен врачом (фельдшером на ФАП). При осмотре ребенка необходимо проанализировать анамнез, в том числе аллергический; обратить внимание, не было ли судорожных при­падков, патологических реакций на предыдущую прививку; выяснить эпидемиологическую обстановку в семье и детском коллективе; провести термометрию и общий осмотр с соответствующей записью в амбулаторной карте (форма 112у). В случае выявленных противопоказаний обосновывают отвод от прививки и составляют индивидуальный график вакцинации.

Противопоказанияк вакцинации следующие.

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания (прививку делают через месяц после выздоровления).

Неврологические расстройства или патологически сильная реакция на предыдущую прививку против данной болезни.

Иммунодефицитные состояния, лечение глюкокортикостероидными гормонами или цитостатиками (при использовании живых вакцин), злокачественные заболевания.

Прогрессирующая неврологическая патология (при использовании АКДС).

Дополнительные противопоказания, изложенные в наставлении к конкретной вакцине.

При отсутствии противопоказаний следует побеседовать с родителями о необходимости и пользе профилактической прививки, особенностях и длительности вакцинального периода и важности сотрудничества с врачом, после чего в прививочном кабинете ребенку вводят вакцину.

В прививочном кабинете всегда должны находиться:

инструкции по применению вакцин;

холодильник, специально предназначенный только для хранения вакцин, количество которых должно соответствовать числу запланированных на текущий момент прививок;

нашатырный спирт, этиловый спирт, смесь эфира со спиртом или ацетон;

одноразовые шприцы, термометры, тонометр, электроотсос;

средства противошоковой терапии: 0,1% раствор адреналина, норадреналина или мезатон;

глюкокортикостероидные препараты: преднизолон, гидрокортизон; растворы 1% тавегила, 2,5% супрастина, 2,4% эуфиллина, 0,9% натрия хлорида; сердечные гликозиды (строфантин, коргликон), кордиамин. Все препараты ампулированные.

Перед проведением прививки тщательно проверяют качество препарата, его маркировку, целостность ампулы (флакона). Вскрытие ампул, раство­рение вакцин (коревой, паротитной и др.), процедуру вакцинации осу­ществляют в соответствии с инструкцией при строгом соблюдении правил асептики.

Место введения вакцины обрабатывают 70% спиртом, если нет других указаний (например, эфиром при постановке реакции Манту или введении вакцины БЦЖ). В соответствии с инструкцией по применению препарата пути введения вакцин различны.

Оральноевведение используют при вакцинации ОПВ. Прививочную дозу закапывают в рот стерильной пипеткой за час до еды. Запивать вакцину водой, а также есть, и пить в течение часа после прививки нельзя.

Внутримышечныйспособ введения используют при вакцинации детей АКДС, АДС, АДС-М и ИПВ. Инструкциями по применению отечественных вакцин основными местами вакцинации при внутримышечном введении определены верхненаружный квадрант ягодичной мышцы, а также передненаружная часть бедра. Некоторые препараты предусмотрено вводить в дельтовидную мышцу.

Подкожныйметод используют при введении коревой, паротитной вакцин. Место инъекции — подлопаточная область или область наружной по­верхности плеча (на границе верхней и средней трети).

Внутрикожноевведение осуществляют в область наружной поверхности плеча (вакцина БЦЖ) или при постановке внутрикожных проб (например, реакция Манту) в область сгибательной поверхности предплечья. Внутрикожное введение требует тщательного соблюдения методики: иглу скосом вверх медленно, с определенным напряжением, вводят в кожу, натянутую другой рукой вакцинатора между большим и указательным пальцем, почти параллельно поверхности приблизительно на 2 мм. При введении 0,1 мл препарата должна появиться «лимонная корочка» диаметром 6-7 мм. Отсутствие «лимонной корочки» свидетельствует о нарушении техники внутрикожного введения, попадании препарата под кожу и требует прекра­щения инъекции. Необходимо подчеркнуть, что нарушение техники введения БЦЖ и БЦЖ-М может привести к образованию холодного абсцесса.

Прививку следует проводить в положении пациента лежа или сидя во избежание обморочных состояний, которые иногда встречаются у под­ростков. Наблюдение за привитым осуществляют в течение первых 30 мин, так как в это время возможно развитие анафилактических реакций, поэтому в кабинете должны быть препараты для противошоковой терапии (см. выше).

Сведения о проведенной вакцинации заносят в установленные учетные формы (формы 112, 063), прививочный журнал, прививочный паспорт с указанием номера, серии, контрольного номера, срока годности, пред­приятия изготовителя, даты введения, характера реакции.

Далее ребенка наблюдает патронажная сестра (медицинская сестра детского дошкольного или школьного учреждения): первые 3 дня после введения инактивированной вакцины и на 5 — 6-й и 10 — 11-й дни после использования живых вакцин. При вакцинации БЦЖ контроль вакцинального инфильтрата (папулы) осуществляют с 4 — 6-й недели после вакцинации. У детей, привитых убитыми (сорбированными) вакцинами, первые 3 дня могут наблюдаться местные (покраснение, инфильтрат кожи и подкожной клетчатки в месте инъекции) и общие (повышение тем­пературы тела) реакции. Иногда эти реакции бывают очень выраженными (так называемая патологическая, чрезмерно сильная местная или общая реакция). При возникновении чрезмерно сильной местной реакции (ин­фильтрат более 8 см в диаметре) более чем у 4% привитых, а чрезмерно сильной общей реакции (гипертермия, интоксикация) более чем у 1% привитых данную серию вакцины снимают с использования. У детей, вакцинированных ЖКВ, ЖВП, в указанный период возможны кратко­временное повышение температуры, легкие катаральные явления, а иногда и необильная сыпь, что является вариантом нормального течения вак­цинального периода. В то же время в указанные сроки очень редко (при иммунодефиците, нарушении графика и техники прививки) отмечаются и осложнения (аллергические, неврологические и др.). О случае чрезмерно сильной местной или общей реакции на прививку необходимо сообщить экстренным извещением в санэпидстанцию.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

Задача 1. Активная иммунизация применяется для профи­лактики всех инфекционных заболеваний, кроме:

Задача 2. У ребенка 1 года 6 мес температура тела 37,5 °С. На коже лица и туловища единичные элементы пятнисто-папулезной сыпи, затруднено носовое дыхание, легкая гиперемия конъюнк­тивы и задней стенки глотки. Неделю назад привит против кори.

Вопрос.Что из нижеперечисленного наиболее вероятно?

Аллергологическая реакция на прививку.

Вариант нормального вакцинального процесса.

Задача 3. Все из перечисленных правил проведения вакци­нации верны, кроме:

Профилактические прививки проводят в соответствии с календарем прививок.

В день прививки ребенок должен быть осмотрен врачом.

Перед прививкой необходимо проверить качество и мар­кировку препарата, целостность ампулы (флакона).

Открытая ампула с вакциной может храниться в холо­дильнике в течение 6 ч.

Прививку следует производить в положении вакцини­руемого сидя или лежа.

studopedia.info

На главную страницу

ТЕМА: ВАКЦИНАЦИЯ ДЕТЕЙ. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ. Записки врача Василия Чайки.

Сегодня поговорим о том какие прививки нужно делать, какие нет. Сразу хочу отметить, что статья написана исходя из данных в медицинской литературе и собственного опыта.

Моя позиция следующая — Я ЗА ВАКЦИНАЦИЮ, вот только не в такой форме как она проводится в нашей стране. Вакцинирован ли я сам? Да, поскольку выбора у меня не было и за меня решали мои родители (тоже врачи). Вакцинировал и буду ли вакцинировать своих детей? Да, только тем что считаю нужным и необходимым. Я всегда сравниваю полученную ПОЛЬЗУ и нежелательные реакции. Если польза в разы больше — сомнений не возникает и наоборот.

И так начнём.
Сначала разберём какие есть вакцины:
1) Живые вакцины. Содержат ослабленный живой микроорганизм (бактерии или вирусы). Пример — вакцины против полиомиелита, кори, свинки, краснухи или туберкулёза.
2) Инактивированны е (убитые) вакцины. Содержат убитый целый микроорганизм (против коклюша, против бешенства, против вирусного гепатита А). Возбудителей убивают физическими (температура, радиация, ультрафиолетовы й свет) или химическими (спирт, формальдегид) методами.
3) Химические вакцины. Содержат только часть возбудителя, как например против коклюша, против гемофильной инфекции или против менингококковой инфекции.
4) Анатоксины. Вакцины, содержащие только токсин (яд) продуцируемый бактериями. В результате такой обработки токсические свойства утрачиваются, но остаются те которые способствуют выработки иммунитета. Примером могут служить вакцины против дифтерии и столбняка.
5) Векторные вакцины. Полученные методами генной инженерии. Пример вакцина против вирусного гепатита B, против ротавирусной инфекции.
6) Синтетические вакцины — представляют собой искусственно созданные антигенные факторы микроорганизмов .
7) Ассоциированные вакцины. Вакцины различных типов, содержащие несколько компонентов (АКДС).

Далее нужно различать три понятия:
— ВАКЦИНАЦИЯ — первое в жизни введение вакцины в организм с целью выработки иммунитета;
— РЕВАКЦИНАЦИЯ — повторное введение вакцины в организм для выработки иммунитета. За частую, достаточного количества защитных факторов (антител) на вся жизнь не хватает и поэтому делают повторные введения вакцины.
— ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПРОБА — то введение в организм специальных веществ для выявления времени когда наступил контакт с возбудителем болезни. Яркий пример — проба (реакция) Манту.

Теперь, когда Вы уже знаете медицинскую терминологию, перейдём к самим прививкам. Какие прививки по моему мнению нужно делать, я делал своему ребёнку и рекомендую своим пациентам:

1) против туберкулёза или её ещё называют БЦЖ. Данную прививку проводят в первые дни жизни и повторно в 7 и 14 лет. После введения вакцины БЦЖ в организме ребёнка вырабатываются специфические вещества — антитела, которые обеспечивают защиту на протяжении нескольких лет. Организм ребёнка контактирует с возбудителем туберкулёза хотите Вы того или нет. Но он не может вызвать никаких проявлений, поскольку сразу уничтожается антителами. Степень активности защиты проверяют с помощью реакция Манту. Её проводят каждый год и это даёт ответ на вопрос — делать ревакцинацию или нет. Если реакция Манту была положительная несколько лет подряд, потом стала отрицательная, а на следующий год снова положительная — ревакцинацию не проводят. Это свидетельствует о том, что возбудитель попал в организм ребёнка, иммунная система его определила и заблокировала (сделала вокруг него саркофаг из кальция). Если сделать рентгены или флюорографию, то на снимке можно увидеть небольшие белые точки — это и есть “саркофаг” в котором находятся возбудители туберкулёза. Именная система теперь имеет собственную “тренировочную” площадку, для выработки антител. Поэтому повторно вводить вакцину БЦЖ уже не имеет смысла.
ВЫВОД: проводить вакцинацию нужно, потому что сейчас до сих пор длится эпидемия туберкулёза и очень много случаев, когда возбудитель не чувствителен к применяемым препаратам. У меня отец переболел в детстве туберкулёзом и что бы его спасти врачам довелось удалить 2/3 правого лёгкого.

2) гепатит Б. Данную вакцину вводят в первые часы жизни. Ревакцинацию проводят в 1 мес и в 6 мес. Если в семье есть носитель гепатита, то ребёнка дополнительно прививают в 12 мес. Спустя 1-4 месяца после первоначального курса из трёх прививок можно взять пробу крови для выяснения, есть ли адекватный иммунный ответ, за который принимается уровень антител к HbsAg вируса гепатита B, известных как анти-HbsAg, выше 100 мМЕ/мл. Подобный полный ответ наблюдают приблизительно у 85-90 % детей. Уровень антител от 10 до 100 мМЕ/мл рассматривают как слабый ответ, такие дети должны получить однократно повторную дозу вакцины без повторного обследования. Рекомендуется обследовать детей которые не дали иммунного ответа (с уровнем антител ниже 10 мМЕ/мл), чтобы исключить гепатит B или наличие его в прошлом, провести повторный курс из трёх прививок, после повторного курса — дальнейшее обследование через 1-4 месяца.
ВЫВОД: проводить вакцинацию нужно, потому что в мире 240 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита В и 780 000 умирает ежегодно.

3) АКДС. Одна вакцина и сразу от трех болезней (К — коклюш, Д — дифтерия, С — столбняк). Проводят в 3, 4, 5 мес. Далее в 18 мес. В 6 и 14 лет проводят ревакцинацию, но уже без коклюша (АДС). Вы уже знаете с классификации вакцин, что для выработки иммунитета против дифтерии и столбняка используют анатоксин, то-есть яд который продуцируют эти две бактерии., Это значит, что формируемый антитоксический иммунитет (только против токсина) и никак не влияет на проникновение и размножение дифтерийной палочки или столбняка в организме. Иммунитет защищает от действия смертельных токсинов. До введения вакцинации против столбняка смертность от родового столбняка составляла 20-50% случаев, а смертность среди больных дифтерией 15-50% случаев. Сейчас же — не белее 0,5-1%.
ВЫВОД: проводить вакцинацию нужно, поскольку хотя эти инфекции уже и встречаются в разы реже, чем раньше, но 40-50% из всех случаев заканчиваются смертельно.

4) Полиомиелит. Для выработки иммунитета против данного вируса используют два вида вакцин:
а) живая в форме капель (ОПВ);
б) инактивированна я в форме инфекций (ИПВ).
Первую серию проводят инактивированно й вакциной в 3,4 и 5 мес. В 18 мес, 6 и 14 лет проводят живой вакциной. Нужно учесть, что живая вакцина вводится в желудочно-кишеч ный тракт, и там вирус размножается в клетках глотки и кишечника. Недостатком живой вакцины является то, что она способна вызывать осложнение под названием вакциноассоциир ованный полиомиелит (ВАП). За последние десятилетия было зарегистрирован о 9 вспышек ВАП и поэтому я не хочу рисковать здоровьем своих детей и детей родителей, которых консультирую.
ВЫВОД: я рекомендую делать прививки только ИПВ вакциной.

5) вакцина против кори, краснухи и паротита (КПК). Вакцинация в 12 мес. и ревакцинация в 6 лет. Важно помнить, что при введении первой дозы вакцины происходит переболевание в лёгкой форме, либо в средней форме тяжести. В период 7-10 дней после прививки могут наблюдаться признаки предшествующей болезни (подскок температуры, сыпь, увеличение лимфатических узлов и расстройства пищеварения).
С одной стороны — это безобидные детские инфекции, но заболев ими в более старшем возрасте очень высокий риск развития бесплодия у мальчиков и развития врождённых патологий у плода во время беременности у девочек.
ВЫВОД: проводить вакцинацию нужно и это позволит переболеть деткам в лёгких формах без развития осложнений в дальнейшем.

6) вакцинация против гемофильной палочки. Это бактерия, которая вызывает поражение мозговых оболочек (менингит). Наиболее часто это происходит в возрасте до 5 лет, по данным статистики. По поводу этой прививки много споров и противоречий родителей. Все они в основном от того, что нет понятной информации для родителей и подход к вакцинации у докторов следующий — “всем подряд, поскольку есть вакцина”. Но я против этого и считаю, что, как и вакцина против менингококковой инфекции должна проводится только в очагах распространения этого возбудителя. Ведь причиной менингита у детей менингококковая инфекция становиться намного чаще, но от нее не прививают всех подряд.
ВЫВОД: прививать деток только там, где были зарегистрирован ные случаи и лабораторно подтверждена гемофильная палочка.

7) вакцинация против гриппа. Скажу сразу, что так как проводится она у нас (подход, вакцины) я не рекомендую её делать никому из своих пациентов, не делал сам и своим детям. “Почему?” — спросите Вы. Да потому, что создав правильные условия в квартире или доме (температура +18-20 и влажность 60-70%), обеспечив правильный уход при первых проявлениях болезни можно с лёгкостью победить этот недуг.
ВЫВОД: проводить вакцинацию не нужно.

Очень важно, правильно подготовить ребёнка к прививке. Вот какой должен быть алгоритм родителей:
1. Делать только полностью здоровым детям (для этого необходим осмотр компетентного педиатра перед прививкой + за 3-4 дня до прививки не вводить в рацион новых продуктов + за 3-4 дня ограничить непосредственны й контакт ребёнка с другими людьми/детьми, кроме родителей).

2. При походе в поликлинику или частный кабинет постарайтесь не переусердствова ть с одеждой, поскольку ребёнок вспотеет. А этот момент, как Вам уже известно, очень часто приводит к тому, что ребёнок заболеет, а тут ещё и прививка.

3. Узнайте номер и серию вакцины, откуда она, скольким детям уже делали и как они на нее реагировали, были ли ухудшения и сколько (это можно узнать из интернета, у медсестры в прививочном кабинете, знакомых которым уже проводили прививку в этой поликлинике).

4. По возможности купите сами вакцину не отечественного и не китайского (индийского) производства у дистрибьютора, что бы её ввели при Вас в поликлинике. К европейским вакцинам более жёсткие требования (контроль производства, транспортировка , безопасность).

5. После вакцинации необходимо снова ограничить непосредственны й контакт ребёнка с детьми/людьми, поскольку его организм “занят” – он вырабатывает иммунитет. Также, побольше быть на свежем воздухе – гулять. Давать пить – часто и небольшими порциями (если давать много – будет рвота).

Будьте здоровы,
с уважением Ваш доктор
Василий Чайка

m.facebook.com

Техника применения коревой вакцины

Коревая вакцина содержит штаммы вируса кори. Выпускается в ампулах в форме сухого препарата желто-розового цвета с содержанием 1 прививочной дозы.

Вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, не болевших корью. Ревакцинацию в 6 лет.

Цель: Формирование специфического иммунитета против кори.

Показания: Специфическая профилактика кори.

Противопоказания: Острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Иммунодефицитные состояния. Тяжелые аллергические реакции.

Оснащение:

— проточная теплая вода, мыло, полотенце, перчатки

— одноразовые шприцы 1-2 гр, спирт 70%, стерильный пинцет

— стерильные ватные тампоны (в биксе или крафт пакете)

— емкость с дезраствором, лоток для сброса использованного материала

Возможные проблемы пациента: беспокойство ребенка, страх перед прививкой

Обратить внимание! Перед прививкой должен быть осмотрен педиатром и измерена температура тела.

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Осмотреть ребенка

1.2 Вымыть руки, одеть перчатки

1.3 Проверить маркировку, целостность, срок годности ампулы с вакциной, количество доз

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Развести вакцину раствором по 0,5 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины. Растворенная вакцина имеет вид прозрачной, бесцветной жидкости.

2.2 Обработать 70% спиртом место инъекции

2.3 Введите разовую дозу вакцины подкожно под лопатку или в область плеча

2.4 Ампулу с остатками вакцины бросить в лоток для использованного материала. 2.5 Опустить использованный шприц и ватные тампоны в дезраствор

3. Окончание манипуляции:

3.1 Вымыть руки, сбросить перчатки в дезраствор

3.2 Внести данные о вакцинации в карту профилактических прививок (063/у) и в историю развития ребенка (112/у) с указанием даты вакцинации, дозы, номера серии, учреждения – изготовителя, реакции на прививку.

3.3 Наблюдать ребенка после прививки в течении 30 минут.

Прививочная реакция: У части детей с 6 до 18 суток после введения вакцины могут наблюдаться температурные реакции и катаральные явления (кашель, насморк, конъюнктивит), кореподобная сыпь. Эти явления продолжаются 1-3 суток.

studopedia.org