Что такое уреаплазмоз с титрованием

31.03.2018 Выкл. Автор admin

Анализы на выявление уреаплазмы: методы и расшифровка результатов

Без своевременного лечения уреаплазмоз может перейти в хроническую форму и стать причиной бесплодия.

Бактериологический посев — микробиологическое лабораторное исследование, позволяющее выявить в биоматериале наличие или отсутствие уреаплазмы, а также определить чувствительность вируса к антибиотикам.

ПЦР — метод лабораторной диагностики, позволяющий определить наличие возбудителя болезни, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул его ДНК.

ИФА — один из самых распространенных и точных методов, который позволяет обнаружить антитела к белкам уреаплазмы.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Существуют инфекции, носителями которых является большинство людей на планете, но они об этом даже не подозревают. Речь идет, например, о вирусах герпеса и гепатита, уреаплазме. И если о первых двух известно достаточно много, то о последнем широкая аудитория почти ничего не знает. А между тем болезнь может передаваться не только половым путем, но и бытовым. Это, конечно, сделало диагноз «уреаплазмоз» менее «постыдным» в глазах обывателя, но от того — не менее опасным.

Что это такое и чем грозит патологическая активность этой бактерии в клетках человека? Разбираемся в особенностях влияния инфекционного агента на внутренние органы и выясняем, где и какой анализ сдать на уреаплазму.

Что такое уреаплазма и когда стоит сдать биоматериал на анализ?

Уреаплазма — это паразитирующий одноклеточный микроорганизм, который, формально являясь бактерией, по свойствам схож с вирусами. Существует множество разновидностей уреаплазм, среди которых есть крайне опасные для человека — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum. Они могут базироваться в клетках мочеполовой и мочевыводящей систем, а также в легочной ткани здоровых людей. По статистике около 60% женщин являются носителями этих микроорганизмов, и в большинстве случаев они не наносят вреда их здоровью. Однако из-за снижения иммунитета, особенно при незащищенных половых актах, уреаплазмы могут проявить патологическую активность и стать причиной уреаплазмоза.

Женщины чаще страдают от уреаплазмоза, чем мужчины, но опасности заражения могут быть подвержены и те, и другие. У представительниц прекрасного пола, помимо приведенного фактора, усиленное размножение Ureaplasma вызывают бактериальный вагиноз, воспалительные процессы шейки матки, маточных труб, яичников и другие болезни органов малого таза. У сильной половины человечества риск развития заболевания повышается при простатите, воспалении уретры и/или придатков яичек, нарушении сперматогенеза и т. д. Сильнее же всего на возникновение уреаплазмоза влияет зараженность хламидиозом и гонореей (у обоих полов). Патология может также передаваться от матери плоду.

Если не лечить уреаплазмоз, он может перейти в хроническую форму и причинить вред всему организму (привести к воспалению суставов, пиелонефриту и др.). Одним из самых неприятных последствий заболевания может стать бесплодие. Если же инфицированная женщина уже вынашивает ребенка, то велика вероятность выкидыша. Именно поэтому планирующим беременность и уже беременным женщинам обязательно назначают анализ на уреаплазму.

Часто уреаплазмы могут длительное время никак не проявить свое присутствие в организме, и носитель даже не будет знать о заражении. Однако могут проявиться симптомы, очень похожие на признаки ЗППП: боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него. При таких жалобах врач может назначить больному один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев. Эти методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.

Методы анализа

В зависимости от симптомов, врач решает, какой именно биоматериал сдать (кровь, мочу, мазок, соскоб) и каким методом его нужно будет исследовать. Расскажем подробнее о наиболее достоверных и часто назначаемых типах анализов биоматериала на уреаплазмоз.

  • Культуральный метод (бактериологический посев). Этот метод анализа используется для выявления уреаплазмы чаще других. Его суть — в помещении биоматериала (мазка с шейки матки или со слизистой оболочки уретры, реже — мочи или секрета простаты) в специальную питательную среду. Если в материале есть уреаплазмы, они начинают активно размножаться, что и фиксирует специалист. Также бакпосев используют для определения чувствительности возбудителей инфекции к различным видам антибиотиков (для назначения конкретного препарата). Этот метод обладает высоким уровнем точности, но результатов придется ждать довольно долго — от 4 до 8 дней.
  • ПЦР. Полимеразная цепная реакция — один из самых точных (чувствительность метода около 98%) и быстрых анализов на уреаплазмоз на сегодняшний день. Результат лабораторного исследования можно получить в течение четырех часов. Для анализа обычно берут выделения из влагалища, мочу. ПЦР позволяет найти в организме участки РНК возбудителя заболевания, даже если микроорганизмы содержатся в пробе в мизерных количествах. Однако у метода есть свои минусы: он не дает (в отличие от посева) информации об активности уреаплазм, может оказаться ложноположительным (при загрязнении пробы) или ложноотрицательным (если человек проходил курс лечения антибиотиками менее чем за месяц до исследования).
  • ИФА. Иммуноферментный анализ проводится путем помещения биоматериала (в данном случае — крови) на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Исследование показывает не наличие самих микроорганизмов, а присутствие в пробе антител. Для каждой инфекции вырабатываются особые иммунные белки, поэтому диагноз по результату анализа можно ставить с большой долей точности. Для получения результатов требуется обычно не более одного дня. Недостаток исследования в том, что антитела организм вырабатывает не всегда, могут быть сбои, и инфекция останется не обнаруженной.

Есть еще один вид исследования — серологический анализ, но из-за низкой точности его обычно заменяют или дополняют одним из перечисленных. Все эти методы анализов на уреаплазму считаются точными и достоверными. Хотя последний показатель сильно зависит от качества биоматериала, на которое в том числе влияет тщательность соблюдения пациентом правил подготовки к исследованию.

Как сдавать биоматериал на анализ

Если пациент сдает кровь, процедуру проводят натощак, утром. Мочу на выявление уреаплазмы также собирают утреннюю (нужно, чтобы она находилась в мочевом пузыре не менее пяти–шести часов). При сдаче соскоба из уретры мужчине придется воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Женщинам соскоб не делают (как и не берут мазок) во время менструации, предпочтительна середина цикла. Представителям обоих полов следует избегать половых контактов за два-три дня перед анализом.

Для сдачи мазка или соскоба гигиену половых органов пациент может провести вечером накануне анализа, но не позже. Не стоит использовать какие-либо мази и гели.

Для дам есть и дополнительные правила. За несколько дней до сдачи мазка на уреаплазмоз нельзя пользоваться местными контрацептивами (свечи, мази, вагинальные таблетки), делать спринцевания, подмываться горячей водой.

И женщинам, и мужчинам необходимо помнить, что при сдаче любого анализа на уреаплазмоз нельзя принимать антибактериальные и противовирусные препараты. Если же прием таких средств имел место менее чем за месяц до исследования, необходимо предупредить об этом врача.

Расшифровка анализа на уреаплазмы: норма и патологии

После того как пациент сдал анализ на уреаплазму, врач определяет наличие заболевания по показателям нормы. Стоит помнить, что наличие в организме уреаплазм или других чужеродных микроорганизмов вовсе не означает, что человек болен и нуждается в лечении. Не стоит самому пытаться диагностировать у себя инфекцию.

Если в качестве метода исследования был выбран ИФА, то в бланке будет обозначен титр (количество антител в пробе) и, в идеале, рядом с ним должно стоять слово «норма». В разных клиниках специфика анализа может отличаться, поэтому и «нормальная» цифра может быть разной — ориентироваться надо именно на слово. Также бывают ситуации, когда полученный результат признается сомнительным, тогда пациенту назначают другой анализ.

С результатом ПЦР разобраться немного проще: количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать отметку 10 4 КОЕ на 1 мл, если титр больше — это говорит о наличии патологической активности микроорганизмов. Эта же цифра считается нормой для результата культурального метода анализа (посева).

Анализы на уреаплазмоз — лишь одни из большого списка профилактических исследований, которые человеку стоит проходить хотя бы раз в год, стыдиться этого не нужно. Особенно внимательно к вопросу нужно подойти людям, состоящим в группе риска (обладающим ослабленным иммунитетом, часто меняющим половых партнеров, переболевшим заболеваниями органов малого таза).

Где можно сдать биоматериал на анализ уреаплазмы

Пройти исследование на уреаплазмоз можно практически во всех частных и государственных клиниках. Точность результата зависит от метода исследования, практикуемого в конкретной лаборатории, и от оборудования, на котором пробы анализируются.

«При нынешнем разнообразии клиник обычному человеку тяжело определиться с выбором, всем хочется получить качественные услуги по доступной цене. Чтобы не потеряться в названиях медцентров и выбрать наиболее оптимальный вариант, нужно обращать внимание на следующие моменты, — рассказывает эксперт сети независимых диагностических центров «ИНВИТРО». — Во-первых, посмотрите на перечень предлагаемых услуг. Чем больше вы увидите вариантов анализов, тем лучше, ведь может потребоваться проведения не одного исследования для постановки точного диагноза. Естественно, гораздо лучше сдавать все анализы в одной клинике.

Во-вторых, обратите внимание на то, сколько времени существует клиника, от этого косвенно зависит уровень качества работы персонала. Здесь все понятно — чем дольше, тем лучше.

В-третьих, постарайтесь выбрать медцентр поближе к дому. Если пациенту назначат лечение, ему необходимо будет сдать повторные анализы после терапии, возможно, не один раз. Поэтому удобство расположения клиники — важный аспект. Для этого стоит выбрать либо муниципальную больницу по месту регистрации, либо лабораторию с большой сетью офисов, например «ИНВИТРО».

И наконец, стоимость услуг. Когда дело касается здоровья, особенно в такой деликатной сфере, экономить не стоит. Дешевые, но некачественные медицинские услуги могут навредить организму. Так, к примеру, у нас цены на исследования находятся на среднем рыночном уровне, но в них включена бесплатная консультация врача, чего не предлагают во многих других частных клиниках. Мы заботимся о здоровье каждого пациента и хотим, чтобы он за свои деньги получил лучшие услуги».

www.kp.ru

уреаплазмоз симптомы лечение

Вопросы и ответы по: уреаплазмоз симптомы лечение

Популярные статьи на тему: уреаплазмоз симптомы лечение

Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз – это условно-патогенная флора, лишь при определенных условиях способная вызывать инфекционные процессы или заболевание, передающееся половым путем, требующее обязательного лечения. Давайте разберемся вместе.

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Характер выделений из полового члена указывает на здоровье органов половой системы. Слизистые, гнойные выделения, выделения с примесью крови могут быть симптомом серьезного заболевания, диагностировать и вылечить которое по силам только грамотному урологу

Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное микроорганизмами, относящимися к семейству Mycoplasmaceae (или проще Mycoplasma).

Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.

В последние годы в структуре урогенитальной патологии приблизительно от 25 до 45% занимает вульвовагинальный кандидоз.

В последнее время в мире наблюдается увеличение количества бесплодных пар. Это связано с ростом инфекционных заболеваний половой сферы, увеличением числа абортов, гормональных нарушений.

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание влагалища, характеризующееся дисбиотическим состоянием влагалищного биотопа с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.

www.health-ua.org

Степени уреаплазмы, норма, показатели низкого и высокого титра: уреаплазмоз с титрованием

Очень часто бывает, что причины воспалительного процесса, выкидыша, бесплодия или замершей беременности в мочеполовой системе, не выявлены. На этапе планирования зачатия, врач может отправить человека сдать анализ на уреаплазмоз с титрованием. Определение степени уреаплазмы является важной и необходимой частью диагностики заболевания. Недостаточно просто определить, есть ли у пациента данная условно-патогенная бактерия, важно — установить её количественное значение.

Именно условная патогенность бактерии приводит к тому, что при уреаплазме титры становятся тем важным показателем, на который ориентируются врачи в постановке диагноза. Для того чтобы определить, есть у человека уреаплазма или нет, достаточно воспользоваться методом ПЦР, однако в действительности данный анализ оказывается малоинформативным, поскольку он не говорит, в какой степени обнаружена бактерия. Ведь сам факт её присутствия не означает развитие заболевания или то, что она стала причиной бесплодия и других проявлений, свойственных уреаплазме в высоком титре. Так же стоит учитывать, что данный микроорганизм передаётся половым путём, шанс инфицирования чрезвычайно высок, а иммунитет не вырабатывается, поэтому более чем у половины здоровых женщин и четверти мужчин при проведении ПЦР, бактерия будет обнаружена.

Зачастую назначают другой метод определения – посев, при помощи которого в исследуемом образце определяют количественное соотношение бактерии (степень/титр). В ходе многолетних исследований, проводимых врачами по всему миру, цель которых была определить степень опасности развития уреаплазмоза при разных показателях данной микрофлоры в организме, был сделан вывод, что 10*4 и более низкие значения уреаплазмы – титры нормы, более высокие значения – риск возникновения заболевания.

Однако следует учитывать, что уреаплазма в низком титре по результатам исследования, хоть и не нуждается в лечении, так как риск минимальный, но и полностью не исключается развитие болезни в будущем, при наличии неблагоприятных для организма факторов. Также бывают ситуации, когда степени бактерии находятся на более низком уровне по отношению нормы, а все признаки развития уреаплазмоза присутствуют. В таком случае, при отсутствии другой патогенной микрофлоры, врач назначает лечение, или наоборот, титр высокий, а организм в полной норме и никаких признаков заболевания нет.

Такие разбежности между титрованием и клинической картиной, во многом зависят от того, как проводился сбор микрофлоры для посева, и в какой день менструального цикла сдавался анализ.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Что такое уреаплазмоз с титрованием

Очень часто бывает, что причины воспалительного процесса, выкидыша, бесплодия или замершей беременности в мочеполовой системе, не выявлены. На этапе планирования зачатия, врач может отправить человека сдать с титрованием. Определение степени уреаплазмы является важной и необходимой частью диагностики заболевания. Недостаточно просто определить, есть ли у пациента данная условно-патогенная бактерия, важно — установить её количественное значение.

Именно условная патогенность бактерии приводит к тому, что при уреаплазме титры становятся тем важным показателем, на который ориентируются врачи в постановке диагноза. Для того чтобы определить, есть у человека уреаплазма или нет, достаточно воспользоваться методом ПЦР, однако в действительности данный анализ оказывается малоинформативным, поскольку он не говорит, в какой степени обнаружена бактерия. Ведь сам факт её присутствия не означает развитие заболевания или то, что она стала причиной бесплодия и других проявлений, свойственных уреаплазме в высоком титре. Так же стоит учитывать, что данный микроорганизм передаётся половым путём, шанс инфицирования чрезвычайно высок, а иммунитет не вырабатывается, поэтому более чем у половины здоровых женщин и четверти мужчин при проведении ПЦР, бактерия будет обнаружена.

Зачастую назначают другой метод определения – , при помощи которого в исследуемом образце определяют количественное соотношение бактерии (степень/титр). В ходе многолетних исследований, проводимых врачами по всему миру, цель которых была определить степень опасности развития уреаплазмоза при разных показателях данной микрофлоры в организме, был сделан вывод, что 10*4 и более низкие значения уреаплазмы – титры нормы, более высокие значения – риск возникновения заболевания.

Однако следует учитывать, что уреаплазма в низком титре по результатам исследования, хоть и не нуждается в лечении, так как риск минимальный, но и полностью не исключается развитие болезни в будущем, при наличии неблагоприятных для организма факторов. Также бывают ситуации, когда степени бактерии находятся на более низком уровне по отношению нормы, а все признаки развития уреаплазмоза присутствуют. В таком случае, при отсутствии другой патогенной микрофлоры, врач назначает , или наоборот, титр высокий, а организм в полной норме и никаких признаков заболевания нет.

Такие разбежности между титрованием и клинической картиной, во многом зависят от того, как проводился сбор микрофлоры для посева, и в какой день менструального цикла сдавался анализ.

Интересные материалы по этой теме!

Уреаплазмоз очень широко распространен, являясь одной из наиболее часто встречающихся инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Однако, до сих пор неясно, существует ли такая болезнь на самом деле или это фантазия врачей. Так, возбудители уреаплазмоза заселяют влагалище здоровой женщины в 60%, а у новорожденных девочек в 30% случаев. У мужчин уреаплазмы выявляются реже. С недавних пор они получили определение условно патогенных. То есть их враждебность по отношению к человеку находится под вопросом.

Возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмы по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Это небольшая дефективная бактерия, ее неполноценность заключается в том, что в ходе эволюции она утратила свою клеточную стенку.
Их иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к бактериям. Свое название уреаплазма получила из-за характерной особенности – способности расщеплять мочевину, которая называется уреолизом. Уреаплазмоз, как правило, — мочевая инфекция, потому что уреаплазмы не могут жить без мочевины.
Передача инфекции происходит в основном половым путем, но возможно и внутриутробное заражение от больной матери во время родов. Также часто дети заражаются от родителей в раннем детстве бытовым путем.

Симптомы уреаплазмоза

Считается, что инкубационный период уреаплазмоза около одного месяца. Однако, все зависит от исходного состояния здоровья заразившегося человека. Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может вести себя тихо, и никак себя не проявлять в течение многих лет. Устойчивость половых органов к воздействию микроорганизмов обеспечивают физиологические барьеры. Основным фактором защиты является нормальная микрофлора. Когда нарушается соотношение различных микроорганизмов, уреаплазма начинает быстро размножаться и повреждать все, что попадается на пути. Возникает уреаплазмоз. Следует отметить, уреаплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляется (особенно у женщин). Больные женщины жалуются на появляющиеся время от времени прозрачные выделения из влагалища, мало отличающиеся от нормальных. У некоторых может возникать чувство жжения при мочеиспускании. Если иммунитет больной совсем слаб, то уреаплазма может продвигаться выше по половым путям, вызывая воспаление матки (эндометрит) или придатков (аднексит) Характерными признаками эндометрита являются нарушения менструального цикла, кровотечения, обильные и длительные менструации, тянущие боли внизу живота. При аднексите поражаются маточные трубы, развивается спаечный процесс, который может приводить к бесплодию и внематочной беременности. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя, простудой, эмоциональными перегрузками.

Не следует рассматривать наличие в организме уреаплазмы и в качестве основной причины бесплодия. На возможность забеременеть влияет не сам факт присутствия возбудителя, а наличие воспалительного процесса. Если таковой имеется, то следует незамедлительно провести лечение, причем обязательно совместно со своим постоянным половым партнером, ведь уреаплазмоз нарушает и репродуктивную функцию мужчин.

Течение беременности при уреаплазмозе

Уреаплазмоз входит в число тех инфекций, на которые женщине стоит обследоваться еще до предполагаемой . Даже незначительное количество уреаплазм в мочеполовом тракте здоровой женщины во время беременности может активизироваться и привести к развитию уреаплазмоза. В то же время, если уреаплазмоз впервые обнаружен во время беременности, это не является показанием для прерывания беременности. Правильное и своевременное лечение поможет женщине выносить и родить здорового малыша.

Считается, что уреаплазма не обладает тератогенным действием, т.е. не вызывает пороков развития у ребенка. В то же время, уреаплазмоз может быть причиной выкидышей, преждевременных родов, многоводия и фетоплацентарной недостаточности — состояния, при котором малышу не хватает кислорода и питательных веществ.

Что касается плода, то во время беременности заражение происходит в редчайших случаях, так как плод надежно защищен . Однако примерно в половине случаев ребенок заражается во время прохождения по инфицированным родовым путям в процессе . В таких случаях уреаплазмы обнаруживаются на половых органах новорожденных или же в носоглотке младенцев.

Кроме того, в некоторых случаях после родов уреаплазмоз становится причиной эндометрита – одного из наиболее тяжелых послеродовых осложнений.
Чтобы свести риск заражения ребенка и угрозу преждевременных родов к минимуму, уреаплазмоз лечат во время беременности после 22 недель антибактериальными препаратами, которые назначает лечащий врач акушер — гинеколог.

Диагноз

Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины.
Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом. Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов:

1. Бактериологический (культуральный) метод диагностики. Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы. Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики. Так, при титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует. Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии. Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели.

2. ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека. Однако ПЦР не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения.

3. Серологический метод (выявление антител). Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в . Для этого исследования берется кровь из вены.

4. Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Лечение уреаплазмоза

Диагноз уреаплазмоз ставится только тогда, когда при помощи культурального анализа выявлено, что количество уреаплазм в организме превышает допустимые для здорового человека нормы. В этом случае уреаплазмоз требует лечения. Профилактическое лечение уреаплазмоза при малом количестве уреаплазм назначают только женщинам, планирующим беременность.

Лечение, как правило, проводится амбулаторно. Возбудитель этого заболевания очень легко приспосабливается к различным антибиотикам. Порой, даже несколько курсов лечения оказывается недейственными, потому что найти нужный антибиотик бывает чрезвычайно трудно. Помочь в выборе может посев уреаплазм с определением чувствительности к антибиотикам. Вне беременности используют препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), фторхинолоны (офлоксацин, пефлоксацин) и макролиды (азитромицин, вильпрафен, кларитромицин). При беременности можно применять лишь некоторые из макролидов, препараты тетрациклинового ряда и фторхинолоны КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.

Из макролидов для лечения уреаплазмоза применяют эритромицин, вильпрафен, ровамицин. Кроме того, назначают местное лечение и иммуномодуляторы (средства, повышающие иммунитет организма) по необходимости.

На время лечения необходимо воздерживаться от половых сношений (в крайнем случае обязательно пользоваться презервативом), соблюдать диету, исключающую употребление острой, соленой, жареной, пряной и другой раздражающей пищи, а также алкоголь. Через две недели после окончания антибактериальной терапии проводится первый контрольный анализ. Если его результат отрицательный, через месяц выполняется еще один контрольный анализ.

Профилактика уреаплазмоза

Методы профилактики уреаплазмоза не отличаются от методов профилактики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Прежде всего, это использование презерватива при половых контактах и избегание случайных половых связей.
Еще одно средство профилактики: своевременное выявление и лечение этого заболевания у больных и их половых партнеров.

И, возвращаясь к теме, затронутой в начале статьи, посмотрите, пожалуйста, видео:

Что это — уреаплазмоз? Уреаплазмоз представляет собой заболевание инфекционной природы. Возбудителем недуга принято считать бактерию уреаплазма. Длительное время медики относили заболевание к разряду инфекций, передающихся половым путем, но уже сегодня уреаплазмоз относится к группе воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Код по МБК 10: А49 3.

Хорошее видео Екатерины Макаровой на Ютубе обязательно посмотрите после прочтения статьи

Характер патологии

Уреаплазмоз относится к хроническим заболеваниям инфекционной природы. Патологию провоцирует условно-патогенная бактерия Ureaplasma, причем негативно воздействовать на человеческий организм могут только два вида штамма: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум). Существуют следующие пути передачи инфекции:

половой контакт (защищенный или незащищенный);

вертикальный (при прохождении младенца по родовым путям);

гематогенный (через кровь, ранки).

Заболевание отличается высокой контагиозностью, поэтому риск заражения всегда высок. Заразиться можно при поцелуях, использовании чужих средств гигиены. Носители бактерии уреаплазма могут и не подозревать о ее существовании в своем организме. Для некоторых людей при условии абсолютного здоровья и отсутствия негативных факторов бактерия на протяжении всей жизни может оставаться условно-патогенной и никак себя не проявить. Для некоторых же обычная простуда или снижение иммунитета может спровоцировать патогенную активность паразита.

Основной причиной патогенной активизации бактерии является снижение иммунитета в результате хронических инфекционных заболевания, инфекций, передающихся половым путем, беременности и других факторов. Базисный путь передачи инфекции является половой контакт. Другими серьезными причинами возникновения, которые могут спровоцировать инфицирование, являются следующие:

ранняя половая жизнь;

постоянная смена половых партнеров;

отсутствие адекватных методов контрацепции;

возраст менее 30 лет;

отягощенный гинекологический или урологический анамнез.

В некоторых случаях рост условно-патогенной микрофлоры может быть обусловлен системными аутоиммунными заболеваниями, длительным медикаментозным лечением, стрессом, низким уровнем жизни.

Инкубационный период болезни варьируется от нескольких дней до 4 недель . В отдельных случаях инкубационный период длится до 2 месяцев. Скрытый период опасен отсутствием яркой симптоматической картиной, и человек-носитель может легко заражать своих сексуальных партнеров. Как проявляется заболевание?

Симптомы уреаплазмоза у мужчин более выражены, чем у женщин. После заражения мужчины могут испытывать следующие клинические признаки:

уретрит негонококковой природы;

, рези и жжение в области уретрального канала;

мутные выделения из уретры, преимущественно, по утрам;

орхоэпидимит (воспаление придатка яичка).

Заболевание у мужчин носит вялотекущий характер. Симптомы могут то появляться, то исчезать вновь. Некоторые мужчины вовсе не замечают никакой неприятной симптоматикой и продолжают быть носителями патологического паразита.

Симптомы уреаплазмоза у женщин практически редко выраженные. В отличие от мужчин, не каждая женщина отмечает те или иные характерные черты воспалительного процесса:

нетипичные влагалищные выделения;

церцивит, цистит и болезненные мочеиспускания;

зуд и жжение в области цервикального канала.

Именно женщины часто и становятся носителями патогенной микрофлоры, но сами могут жить с инфекцией десятилетиями.

Для контроля за собственным здоровьем очень важно сдавать мазок из цервикального канала не менее 2 раз в год.

Часто уреаплазмоз выявляют при исследовании пациента на предмет другого заболевания или при выраженной симптоматике. Выделяют несколько основных методов диагностики уреаплазмоза:

изучение клинического и жизненного анамнеза пациента:

сбор жалоб за последние месяцы;

визуальный осмотр наружных половых органов (состояние кожи, волосяного покрова, слизистых);

осмотр внутренних половых органов (у женщин);

бактериологический метод (иначе, культуральный анализ);

ПЦР (полимеразная цепная реакция для выявления ДНК возбудителя);

серологическое исследования на антитела.

Дополнительно применяют методы прямой иммунофлюоресценции или проводят иммунофлюоресцентный анализ. Оба методы показывают высокую результативность в дифференциальной диагностике. Все мероприятия позволяют исключить прочие инфекционные агенты и начать адекватное лечение.

Скрытые инфекционные заболевания и условно-патогенная микрофлора в период вынашивания ребенка обостряются. Влияние инфекции негативно сказывается на состоянии здоровья матери и плода. Это обусловлено естественной функцией организма беременной женщины — снижение иммунитета для невозможности отторжения плода. Любое инфекционное заболевание в период беременности может спровоцировать серьезные состояния у женщины и плода (недомогание матери, уродства у ребенка и прочее).

Заразиться заболеванием можно не только через половой контакт, но и через контактно-бытовой путь. Ребенок заражается через плаценту или родовые пути. Инфекционное заболевание часто протекает в латентной форме, не имеет выраженной клинической картины. В некоторых случаях могут проявляться незначительные симптомы. Но в период беременности уреаплазма может проявить себя в крайне острой форме, с выраженными симптомами, поэтому ее необходимо быстро лечить. К основным симптомам относят:

рези и зуд во влагалище;

обильные бесцветные выделения;

боли в нижней части живота, опоясывающие боли;

повышение температуры тела (иногда до высоких значений).

Уреаплазмоз у беременных всегда протекает сложно, с обостренной неприятной симптоматикой и сказать, сколько будет длиться лечение невозможно наверняка. Мнения медиков разнятся, но большая часть рекомендует сохранять беременность и нужно начинать лечение через щадящие препараты.

При выявлении симптомов уреаплазмоза у женщины при беременности следует начинать незамедлительное лечение. Лечить заболевание следует под присмотром лечащего врача и на любом сроке гестации, особенно, если болезнь протекает в острой стадии. Многие врачи рекомендуют не придавать значение уреаплазмозу, если он не доставляет проблем на раннем сроке, состояние женщины не страдает, а плод развивается нормально.

Лечить уреаплазм нужно с 30 недели для предотвращения риска заражения младенца в родовых путях матери. Некоторые специалисты считают 22 неделю беременности для желательного времени лечения уреаплазмоза, когда у плода сформированы важные органы и системы.

Если беременность осложненная, появляется яркая симптоматика и ухудшается самочувствие беременной женщины, то последствия сложно спрогнозировать наверняка. При лечении уреаплазмоза следует соблюдать следующие правила:

лечить инфекцию следует обоим партнерам;

некоторое время следует избегать незащищенного полового акта;

принимать антибиотики только после заключения специалиста;

важно полностью обследовать организм после проведенной терапии, чтобы забеременеть вновь.

Основным препаратом при уреаплазмозе во время беременности может стать Виферон. Препарат активно воздействует на иммунную систему женщины, провоцирует организм на самостоятельную борьбу с инфекцией.

Чем лечат патологию? Антибиотики при уреаплазмозе необходимы, когда в организме начался воспалительный процесс. Сложившаяся клиническая картина и окончательный диагноз в ходе проведенных инструментальных и лабораторных исследований определяют тип необходимого антибиотика для эффективного лечения (по группе, по назначению, по механизму воздействия и другой классификации).

Выбор препаратов должен осуществлять врач, что обусловлено индивидуальной реакцией организма человека на компоненты лекарственных препаратов и восприимчивостью патогенной микрофлоры к антибиотику. Схема лечения для каждого пациента определяется из следующих факторов:

половая принадлежность пациента;

продолжительность заболевания и его форма (острая, подострая, хроническая);

клинический анамнез (хронические заболевания органов и систем);

наличие иммунодефицитных состояний различной этиологии;

беременность, период лактации, патологическая беременность;

результаты диагностических исследований.

Правильно подобранные антибиотики ускоряют процесс выздоровления, уменьшают появление побочных эффектов (дисбактериоз, нарушение функций ЖКТ), а улучшение отмечается уже спустя 10 суток организованного лечения. Лекарственные препараты необходимо принимать курсами по указанно схеме. Перед тем, как лечить, необходима консультация специалиста.

Известно, что максимальной концентрации компоненты препарата в очаге воспаления достигают на 7-10 сутки, поэтому от пациента требуется четкое соблюдение рекомендаций врача для успешного лечения.

Доксициклин. Препарат известен под названием Юнидокс Солютаб. Представляет собой полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов. Оказывает мощное бактериостатическое воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Юнидокс Солютаб при уреаплазме пагубно воздействует на грамположительные микроорганизмы, не спорообразующие и аэробные бактерии, грамотрицательную микрофлору. Антибиотик выпускается в таблетированной форме для перорального применения.

Клацид (Кларитромицин). Назначается для лечения хронического и острого уреаплазмоза, включая период обострения при хронической форме недуга. По механизму воздействия Клацид относится к макролидам. Основу составляет вещество кларитромицин (производный от эритромицина). Кларитромицин изготавливается как препарат для самостоятельного терапевтического лечения.

Джозамицин и Сумамед. Джозамицин (иначе, Вильпрафен) принадлежит группе макролидов. На фоне приема Джозамицина быстро уменьшается воспаление, общее состояние пациента нормализуется уже через 4 дня. Вильпрафен оказывает сильное бактерицидное воздействие на воспалительные очаги любой локализации. Максимальной концентрации в плазме крови компоненты антибиотика Джозамицин достигают уже через 2 часа. Если существуют противопоказания к применению Джозамицина, то специалисты назначают щадящий Сумамед (иначе, Азитромицин). Азитромицин – антибиотик группы азалидов, которые принадлежат макролидам. Достигая высокой концентрации в плазме крови, Сумамед (Азитромицин) начинает воздействовать на болезнетворную микрофлору. Джозамицин имеет безрецептурный отпуск из аптек. Джозамицин снимает воспаление, боль. На фоне приема Джозамицина редко происходят осложнения со стороны ЖКТ.

Ровамицин. Препарат предназначается для лечения хронической или острой формы уреаплазмоза. Относится к группе макролидов, угнетает течение воспалительных процессов в организме, достигает наибольшей концентрации в ближайшие часы после приема. Действующим веществом Ровамицина является спирамицин. Лекарственное средство обладает выраженным бактериостатическим действием, купирует болезненные ощущения при инфекциях мочевыводящих путей.

Эритромицин. Препарат Эритромицин относится к группе пенициллинов с выраженным противомикробным действием на больной организм. Лечение эффективно, если уреаплазмоз спровоцирован заболеваниями половых путей различной этиологии. После сдачи анализов на чувствительность патогенной микрофлоры и взятия необходимых мазков, врач может назначить Эритромицин. Дозировка Эритромицина и продолжительность курса лечения зависит от данных лабораторных исследований и общего объема активных уреаплазм.

Аугментин. Препарат представлен в качестве антибиотика расширенного спектра воздействия на воспалительные процессы в организме. Активные компоненты Аугментина разрушительно воздействуют на уреаплазмы, провоцируют их гибель. В фармакологии Аугментин производится в различных формах: инъекции, готовые суспензии для парентерального введения, таблетки.

Антибиотикотерапия при уреаплазме – единственная адекватная мера лечения . Дополнительно используются вспомогательные препараты для охвата широкого спектра симптомов.

В лечение уреаплазмоза практикуется назначение противовирусных и противопротозойных средств. Высокие эффекты в лечении достигнуты на фоне применения следующих препаратов:

. Относится к противовоспалительным препаратам. Способствует угнетению патогенной микрофлоры, повышает иммунный ответ организма на внешние возбудители и очаги инфекции. используется в качестве монотерапии и в комплексе с антибиотиками, включая лечение народными средствами. назначается для лечения инфекций мочевыводящих путей, герпетических поражениях слизистых тканей различной локализации, а также, вирусной микрофлоры.

Метронидазол. Считается антибактериальным препаратом с выраженным антипротозойным действием. Метронидазол оказывает бактерицидное действие, показано при язвенных заболеваниях слизистых тканей, перитоните (инфекции брюшной полости), уреаплазме, болезнях мочевыводящих путей и воспалении почечной ткани.

Трихопол. Относится к комбинированным синтетическим препаратам противопротозойного действия с явным противомикробным эффектом. Трихопол рекомендуется для лечения тяжелых инфекционных заболеваний, используется в качестве дезинфицирующего средства в постоперационный период.

Гексикон в форме свечей. Гексикон свечи при осложненном уреаплазмозе являются единственным эффективным препаратом, не относящимся к антибиотикам. Использование свечей при уреаплазмозе является эффективным методом лечения этого инфекционного заболевания. Подходит как для лечения, так и для профилактики инфекционного заражения половых и мочевыводящих путей.

Генферон. Препарат Генферон относится к иммуномодулирующим лекарственным средствам, повышает иммунный ответ организма на патогенные раздражители. Компоненты препарата Генферон обладают противомикробным эффектом, используется, преимущественно, для эффективного лечения воспалительных процессов в мочеполовых путях.

Авелокс. Лекарственное средство Авелокс обладает мощным антибактериальным действием. Авелокс рекомендуется в качестве комплексного лечения любой формы уреаплазмоза наряду с антибиотиками, препаратами других фармакологических групп и народными средствами. Авелокс применяется для лечения инфекционных заболеваний. Авелокс выпускается в форме раствора.

Сафоцид. Уникальный препарат Сафоцид, не имеющий на сегодняшний день других аналогов. Успешно лечит грибковые заболевания, высококонтагинозные микозы. Сафоцид рекомендуется принимать по четкой схеме и только с позволения лечащего врача. Сафоцид редко дает осложнения на органы ЖКТ.

Орнидазол. Орнидазол угнетающе воздействует на анаэробную микрофлору, подавляет их размножение и уничтожает простейшие возбудители инфекции. Орнидазол относится к противопротозойным препаратам. Установлено, что аэробные (т.е. питающиеся кислородом) к препарату Орнидазол весьма устойчивы. Орнидазол принимается по специальной схеме и обязательно после назначения специалистом.

Нео-пенотран. Нео-пенотран относится к комбинированным препаратом местного воздействия с выраженным антибактериальным и противогрибковым действием. Известен и противопротозойный. Пенотран относится к лучшим современным препаратам против инфекционных заболеваний. На фоне приема Пенотрана возникновение дисбактериоза практически сведено к нулю.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками и другими препаратами различных фармакологических групп требует обязательного назначения врача. Даже народные методы лечения при уреаплазме могут спровоцировать существующие заболевания в анамнезе пациента при неправильном распределении дозировки.

Несмотря на латентное течение инфекционного заболевания и слабые признаки, патогенная микрофлора может нанести серьезный вред не только репродуктивной системе человека, но и его мочеполовой функции.

При отсутствии адекватного лечения часто имеют место следующие осложнения:

воспаление слизистых структур матки;

воспаление слизистых тканей влагалища;

поражение придатков и яичников;

воспаление маточных труб.

Все эти патологии способны вызвать бесплодие, что является настоящей проблемой для молодых женщин с нереализованным материнством. Своевременные консультации у врача-гинеколога позволят избежать любых осложнений.

Несмотря на то, что уреаплазмозу мужчины подвержены в меньшей степени, при наличии такого заболевания могут иметь место следующие осложнения:

простатит и аденома простаты;

уретрит (воспаление слизистой уретрального канала);

нарушение процессов сперматогенеза и снижение активности сперматозоидов.

Заболевание часто является причиной мужского бесплодия, сексуального бессилия, расстройства эректильной функции. Опасность уреаплазмоза заключается в бессимптомной патогенной активности на протяжении длительного времени.

Профилактические мероприятия заключаются в следующих действиях:

упорядочивание сексуальной жизни;

использование эффективных методов контрацепции;

проведение комплексного лечения при активизации патогенной активности бактерии.

Прогноз при своевременном лечении заболевания благоприятный. Учитывая условно-патогенный характер бактерии уреаплазмы, важно сохранять силу иммунитета, принимать иммуномодуляторы на фоне хронических инфекционных заболеваний. Правильное лечение позволит надолго сохранить интимное здоровье и качество жизни пациента без особенных усилий.

Уреаплазмоз — это заболевание, возбудителем которого является одноклеточный микроорганизм — уреаплазма. Данный возбудитель относится к внутриклеточным микробам. Уреаплазмоз является заболеванием, склонным к хроническому течению. Кроме того, возбудитель данного заболевания является условно-патогенным микроорганизмом, поскольку для некоторых женщин он представляет нормальную флору влагалища. Под уреаплазмозом подразумевают наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе, при котором, в ходе лабораторных исследований, выявляется уреаплазма и не обнаружен другой возбудитель.

Чаще всего заражение уреаплазмозом происходит половым путем при контакте с больным, либо носителем возбудителя заболевания.

Во время существует вероятность передачи заболевания от матери к плоду через околоплодные воды. Во время родов также существует вероятность заражения ребенка, при прохождении им родовых путей: микробы могут попадать в половые пути ребёнка и сохраняться там всю жизнь, находясь в неактивном состоянии.

Причиной появление уреаплазмоза могут быть различные факторы:

— ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров,
— незащищенные половые акты,
— возрастная группа до 30 лет,
— перенесенные гинекологические заболевания и заболевания, передающиеся половым путем.

Рост условно-патогенной флоры, к которой относится и возбудитель уреаплазмоза, может быть спровоцирован приемом антибиотиков, препаратов гормональной терапии, постоянными и общим ухудшением качества жизни человека, радиоактивным облучением и другими факторами, которые значительно снижают иммунный статус человеческого организма.

Уреаплазмоз проявляется не сразу, не беспокоя человека долгое время. Из-за этого носитель заболевания может даже и не знать о нем и продолжает заражать половых партнеров длительный период. Инкубационный период уреаплазмоза составляет 2-4 недели. Отсутствие симптомов заболевания в некоторых случаях может привести к переходу уреаплазмоза в хроническую стадию и довольно серьезным последствиям для здоровья человека.
Нередко у детей, зараженных во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреаплазм. Особенно часто это происходит у мальчиков.

Как уже говорилось, основным проявлением уреаплазмоза являются воспалительные процессы мочеполовой системы. Симптомами уреаплазмоза у мужчин могут быть скудные, мутные выделения из мочеиспускательного канала, вялотекущий уретрит (ощущения жжения и зуда в области мочеиспускательного канала, умеренной болезненности самого процесса мочеиспускания), при котором выделения то появляются, то исчезают. У женщин появляются выделения из влагалища, которые могут сопровождаться болью внизу живота, зуд и раздражение слизистой влагалища, реже наблюдается частое и болезненное мочеиспускание, цервицит. Отсутствие своевременного и адекватного лечения, попытки самолечения могут привести к переходу заболевания в хроническую форму, ухудшая общее состояние организма, сопровождаясь повышением температуры тела, а также стать причиной появления , кольпита, эндометрита, цистита, пиелонефрита, везикулита, воспаления придатков матки, образования спаек в маточных трубах, приводит к самопроизвольным абортам и преждевременным родам.

Хроническая инфекция может со временем вызвать стриктуру уретры (сужение мочеиспускательного канала).

Одним из самых серьезных последствий уреаплазмоза считается астеноспермия — один из видов . Возбудитель уреаплазмоза влияет на снижение подвижности сперматозоидов, паразитируя на них и снижая их жизнеспособность. Кроме заболеваний мочеполовой системы, уреаплазма также оказывает влияние и на здоровье суставов, вызывая их воспаление.

Без лечения уреаплазмоз может время от времени проявляться. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя в большом количестве, , эмоциональными перегрузками.

Лечение уреаплазмоза это в первую очередь устранение тех самых условий, которые дали возможность уреаплазме беспрепятственно размножаться. Это коррекция иммунитета, устранение всех состояний, которые снижают иммунную защиту, и, наконец, мощное воздействие на самого возбудителя.

Проведение бактериального посева позволяет определить чувствительность патогенного организма к использованию того или иного антибактериального препарата. Это помогает врачу выбрать оптимальную схему лечения, что позволит исключить проявление рецидивов заболевания.

Кроме препаратов антибактериальной терапии целесообразно применение иммуностимуляторов, местных бактерицидных средств, проведение физиопроцедур. Важным требованием является проведение лечения у обоих партнеров, что позволит избежать случаев повторного заражения. На время лечения рекомендуется воздерживаться от половой жизни, соблюдать предписанную диету, а также строго следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение.

Учитывая, что уреаплазмы могут быть причиной самопроизвольного аборта и преждевременных родов, перед планируемой беременностью целесообразно избавиться от уреаплазмы.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Уреаплазмы — внутриклеточные микроорганизмы, которые в норме могут существовать организме человека, не вызывать никаких симптомов и не требовать лечения. Однако при снижении иммунитета и нарушении баланса микрофлоры слизистой эти микроорганизмы способны приводить к воспалительному заболеванию мочеполовых путей — уреаплазмозу.

Уреаплазмы — это микроорганизмы, имеющие чуть большие размеры, чем вирусы, и чуть меньшие — чем бактерии. Они занимают промежуточное положение между этими микробами, не имеют клеточной стенки и способны размножаться как внутри клеток, так и вне их.

Уреаплазмы, как и микоплазмы, относятся к общему семейству Mycoplasmataceae, поэтому нередко заболевания, которые вызываются семейством, объединяют в общее название «Урогенитальный микоплазмоз». Этот диагноз может включать и микоплазмоз, и уреаплазмоз, в зависимости от подвида, к которому относится возбудитель (Mycoplasma или Ureaplasma).

Своё название уреаплазмы получили благодаря характерной особенности — способности расщеплять мочевину. Этот процесс называется уреолизом. Именно поэтому уреаплазмоз — преимущественно мочевая инфекция. Для существования уреплазмам необходима мочевина.

Видов уреаплазм существует множество, но наиболее значимых из них два:

  • Ureaplasma urealyticum (Уреаплазма уреалитикум),
  • Ureaplasma parvum (Уреаплазма парвум).

Ни в диагностике, ни в лечении их не разделяют, поэтому и в анализах часто объединяют под записью Ureaplasma spp (Уреаплазма спп).

Это условно-патогенные микроорганизмы. Они способны существовать в организме человека и не причинять ему вреда. Поэтому, как и микоплазмы, входят в состав обычной микрофлоры влагалища. Но как только баланс этой микрофлоры нарушается — возникает болезнь. Как правило, это уретрит, но при распространении микробов возможны воспалительные заболевания мочевых и половых путей, располагающихся выше.

Основные причины, провоцирующие ускоренное размножение уреаплазм:

  • снижение иммунитета,
  • иммунодефицитные состояния,
  • частая обработка половых органов антисептиками (хлоргексидином, мирамистином),
  • приём антибиотиков,
  • использование интравагинальных свечей с антибиотиками или антисептиками,
  • наличие других половых инфекций,
  • частая смена сексуальных партнёров.

Уреаплазмы — это обычные обитатели слизистых половых путей. Они могут передаваться половым путём, но чтобы вызвать болезнь, им необходимо преодолеть охранные иммунные системы организма. И если иммунитет в норме — им это не под силу. Но при частых незащищённых половых контактах баланс собственной флоры нарушается, и это способствует развитию заболевания. Инфекции, передаваемые половым путём, повышают возможность заразиться уреплазмозом в несколько раз.

Нередко пациенты интересуются: «Откуда уреаплазма, если секс был защищённым?». Причина в этом случае — общее снижение иммунитета. Доминирующий рост определённого вида микроба вызывает урогенитальное заболевание. Это происходит, как правило, при приёме сильного антибиотика широкого спектра (пенициллины, цефалоспорины), наличии иммуноподавляющего заболевания (сахарный диабет, ), сильного физического или эмоционального переутомления. Но самая частая причина развития уреаплазмоза — прямое нарушение местной флоры: использование спринцеваний, вагинальных мазей и свечей.

К сожалению, многие российские врачи злоупотребляют диагнозом «Уреаплазмоз». В Европе и Америке такого диагноза вообще не существует. Это обусловлено тем, что уреаплазмы — обычные обитатели влагалища, и их наличие — не болезнь. Ставить диагноз «Уреплазмоз» стоит только в одном из трёх случаев:

  • В первом, когда присутствуют симптомы уретрита и лабораторно исключены все остальные виды возбудителей. В этом случае положительный анализ на уреплазмы считается подтверждением уреаплазмоза.
  • Во втором — во время подготовки или течения беременности. В этот период наличие диагностически значимого количества уреаплазм (больше 10 в 4 степени КОЕ), вне зависимости от наличия симптомов болезни — является достаточным основанием, чтобы поставить диагноз «Уреаплазмоз».
  • В третьем — при обследовании на причины мужского бесплодия и обнаружении этих микроорганизмов в семенной жидкости.

Только в этих случаях уреаплазмы являются опасными для организма и требуют уничтожения. Во всех остальных — диагноз «Уреаплазмоз» является ложным и проведения лечения не требует.

Основным проявлением уреаплазмоза является уретрит. Он проявляется так:

  • жжение при мочеиспукании
  • учащение и затруднение мочеиспускания
  • отёк и покраснение губок уретры
  • появление в моче гнойных «нитей».

Так проявляется острая форма. Без лечения эти симптомы могут стихнуть, и заболевание перейдёт постепенно в подострую, а затем и хроническую форму. В этом случае мочеиспускание сопровождается лишь лёгким жжением и дискомфортом. Из-за «лёгких» симптомов пациенты редко обращаются к врачу и запускают инфекцию. Это приводит к развитию осложнений в виде спаек мочеиспускательного канала и распространения болезни вверх по мочевым и половым путям.

Уреаплазмоз у мужчин нередко приводит к бесплодию. Уреаплазмы способны прикрепляться к сперматозоидам и уменьшать их подвижность. Вследствие этого нарушается оплодотворение яйцеклетки, и беременность не наступает. Уреаплазмы у мужчин также способны вызывать симптомы простатита: боли в паховой области, промежности, мошонке, частые ночные позывы на мочеиспускание, нарушение эрекции и эякуляции.

Уреаплазмоз у женщин также может привести к бесплодию. Но вероятность значительно меньше, чем у мужчин, и связано это не с самим возбудителем, а с длительно текущим воспалением. Воспаление распространяется с уретры на матку в случае, если при длительном течении заболевания значительно снижается иммунитет. Симптомами эндометрита являются: нарушения менструации, появления межменструальных кровотечений, болей внизу живота, необычных выделений из половых путей. Воспаление маточных труб может привести появлению спаек и, соответственно, к трубному бесплодию или внематочной беременности.

Непосредственно на плод уреаплазмы не влияют: они не могут ни заразить его, ни вызвать пороки развития. Но наличие большого количества этих микроорганизмов способно приводить к таким серьёзным осложнениям беременности, как преждевременные роды, выкидыш, многоводие, фетоплацентарная недостаточность. Поэтому уреаплазма входит в перечень обязательных обследований перед беременностью.

Если диагноз уреаплазмоз ставят во время беременности, то его лечение начинают не ранее 22-ой недели, так как вред от лечения на ранних сроках превышает вред от инфекции.

Заражение ребёнка возможно при прохождении родовых путей матери во время естественных родов. Последствиями такого заражения может стать развитие у ребёнка уреаплазменной пневмонии и уретрита.

Для выявления уреаплазм исследуют мазок из уретры, влагалища, шейки матки, сперму.

Исследование проводят с помощью одного или комбинации из следующих методов:

  • Культуральное исследование: посев на питательные среды микроорганизмов. Через неделю подсчитывают рост колоний и делают заключение: больше 10 в 4 степени КОЕ на мл — диагностически значимое количество уреаплазм, меньше — диагностически не значимое. Также с помощью этого анализа определяют чувствительность к антибиотикам.
  • — полимеразная цепная реакция. Позволяет в краткие сроки определить наличие ДНК возбудителя, но не даёт возможности определить его количество.
  • в реальном времени — дорогой и ещё мало распространённый анализ. Позволяет быстро определить, как наличие самого возбудителя, так и его количество.
  • Иммуноферментные анализы (, ) — распространённые и недорогие анализы, но точность методов невысока.
  • Серологические реакции — основаны на исследовании крови и выявлении специфических антител к уреаплазмам. Показывают наличие и силу иммунного ответа на инфекцию.

Схема лечения уреаплазмы для мужчин и для женщин особо не различается. Лечение проводится антибактериальными препаратами в форме таблеток курсом в несколько дней:

  • Доксициклин — 100 мг 2 раза в сутки, курсом в 10 дней, или
  • Джозамицин — 500 мг 3 сутки, в течение 10 дней, или
  • Азитромицин — 500 мг в первые сутки, затем по 250 мг 1 раз в сутки в течение 4 дней.
  • Для беременных: Джозамицин — 500 мг 3 сутки, в течение 10 дней.

Во время лечения необходимо воздерживаться от половых контактов и употребления алкоголя. Лечение беременных обязательно проводится под наблюдением врача акушера-гинеколога. Через 14 дней и через месяц после того, как лечение будет окончено, проводится контрольный анализ на наличие уреаплазм. В случае если оба анализа являются отрицательными — человек считается здоровым.

catiligajiradew.gq

Смотрите так же:

  • У мужа в детстве был менингит У мужа в детстве был менингит а что врач из жк может посоветовать, разве что кровь и мочу сдать, тут нужны другие врачи, инфекционисты ну так он и направит куда следует. для этого и есть лечащий врач. Какой менингит […]
  • Когда вирус гриппа не опасен Что такое грипп и чем он опасен Прошло лето. Наступила золотая осень, а с ней и время подумать о профилактике простудных заболеваний и гриппа. На улице холодает, моросит дождик – идеальные условия жизни для возбудителей […]
  • Как общаются дети с синдромом дауна Наш сайт переехал! новый адрес: Солнечные-дети.рф Книга о раннем развитии речи детей с синдромом Дауна, написанная Либби Кумин. (с) Kumin, Libby (Ph.D., CCC-SLP) Early Communication Skills for Children with Down […]
  • Широкая 15 новосибирск спид центр Центр по профилактике и борьбе со СПИД (филиал на ул. Широкая) 630108, Новосибирск, ул. Широкая, д. 15 , Ленинский район Телефон +7 (383) 301-48-79 Часы работы Сейчас открыто работает 24 часа Средняя оценка Пока никто не […]
  • План мероприятий ко дню борьбы со спидом Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл План подготовки и проведения мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы со СПИДом 1 декабря 2016 г. - ПЛАНЫ […]
  • Инфекционный мононуклеоз вирус эпштейн-барра Инфекционный мононуклеоз вирус эпштейн-барра Тест используется для диагностики инфекции вирусаЭпштейн-Барра (инфекционного мононуклеоза) Что такое вирус Эпштейн-Барра и как правильно поставитьдиагноз […]