Лечение гнойной ангины у детей 1 года

24.03.2018 Выкл. Автор admin

Содержание:

Гнойная ангина детей: лечение

Гнойная ангина, вызванная стрептококками и стафилококками, диагностируется чаще у детей в дошкольном возрасте. Инфекционное воспаление с поражением миндалин нёба наблюдается в основном в межсезонье (весной и осенью).

Большую опасность представляет стрептококковая ангина и приводит к осложнениям, большим скоплениям гноя и расплавлению тканей в полости гортани под влиянием микроорганизмов. Родителям стоит внимательно относиться к здоровью своих малышей и более подробно изучить данную коварную болезнь.

Почему у детей может возникнуть гнойная ангина?

Попадание стрептококка, стафилококка или аденовируса неизбежно приводит к развитию бактериальной инфекции в полости рта или гнойной ангине, в частности, видоизменениям лимфатической ткани и разного рода осложнениям в детском организме. Иммунная система у малышей слабая и неустойчивая.

Конечно организм начинает бороться с инфекцией и вырабатывать антитела, но их недостаточно для полного подавления пагубной микрофлоры под влиянием микробов и вирусов.

Они быстро начинают внедряться в клетки тканей, приводя к их расплавлению, серьезному поражению миндалин. Антитела в результате начинают бороться не только со стафилококками и стрептококками, но и с собственными клетками, приводя к нарушению функциональности сердца и суставов.

Гнойная ангина у детей, симптомы

Первые признаки напрямую зависят от формы развития ангины (фолликулярной, лакунарной). Родителям важно понимать, что тяжелое течение может привести к осложнениям и непоправимым последствиям. Именно поэтому важно вовремя заметить начальные симптомы болезни и при подозрении сразу же обращаться к врачам.

При ангине гланды начинают покрываться желто-зелеными гнойничками как зерна проса. Лакунарная ангина чревата прорывом гноя в фолликулах, попаданием в каналы миндалин, развитием воспалительного процесса.

Фиброзная ангина при ослабленном иммунитете приводит к наполнению гноем практически всей поверхность глотки. При гнойной ангине с острым течением под воздействием воспалительного процесса в клетчатке вблизи миндалин происходит нагноение с одной стороны, выявляется так называемый “односторонний” отек неба. Миндалины покрываются желтым налетом.

У малышей наблюдается:

  • одышка
  • потеря сознания
  • повышение температуры до 42 гр, озноб
  • боли внизу живота
  • судороги
  • приступы диареи
  • ломота в суставах
  • увеличение лимфоузлов под челюстью
  • головная боль
  • слабость, недомогание
  • першение в горле и болезненность при глотании с отдачей в уши, нижнюю челюсть
  • некроз отдельных участков
  • увеличение миндалин в размерах
  • появление мелких пробок и отложения грязно-зеленого налета на миндалинах со зловонным запахом
  • отсутствие аппетита
  • трудности при разговоре
  • отечность гортани.

Виды гнойной ангины

По видам ангина бывает:

  • первичная при развитии острого воспаления
  • вторичная как осложнение иного инфекционного заболевания: дифтерии, мононуклеоза специфического.

Ангина в зависимости от характера поражения на миндалинах бывает: лакунарная, фолликулярная, фибринозная, флегмонозная, катаральная, не приводящая к нагноению. Все остальные же формы ангины имеют исключительно гнойное течение.

Диагностика

Диагностика начинается с визуального осмотра ребенка. ЛОР –врачом будут изучен все предыдущие контакты, обозначены признаки, явно выраженные для данного заболевания.

Начинается обычно сразу с повышения температуры, явно выраженного синдрома интоксикации, першения в горле, головной боли.

Первичная диагностика для врача не составит особого труда. Обязательно проводится дифференциация с целью выявления отличий от иных форм ангины, в частности гриппа.

Далее малыш будет перенаправлен на проведение ряда процедур:

  • Мазок на бакпосев при скоплении гноя на миндалинах для выявления вида микроорганизмов, степени чувствительности к антибиотикам
  • Тест на антиген при подозрении на стрептококковую ангину
  • Анализ ПЦР для установления вида микроорганизмов с учетом их ДНК
  • Фарингоскопия как основной метод
  • Анализ крови (общий). При развитии ангины гнойной будет повышено СОЭ, увеличено количество микробных палочек в, частности белых лейкоцитарных клеток
  • Анализ крови на биохимию для выявления процентного содержания количества С-реактивного белка.

Гнойная ангина схожа с грибковым поражением миндалин, хотя отличительная особенность в том, что при последнем не повышается температура и нет налета. При ангине поражению налетом подлежит практически вся глоточная поверхность во рту.

Как вылечить ангину?

Лечение — комплексное и при тяжёлом течении — в условиях стационара. С первых дней малышу необходимо обильное питье через каждых 2-3 часа, также врач назначит антибиотики, антигистаминные и жаропонижающие препараты, витамины для укрепления иммунитета.

В основном лечение — антибиотическое для снятия воспаления и признаков интоксикации. Показаны полоскания горла, проведение процедуры детоксикации с использованием Метилпреднизолона и Дексаметазона. Детям до 2-ух лет лучше применять аэрозоли и спреи для орошения полости горла, устранения неприятных симптомов.

Нельзя заниматься самолечением детей! Возможна аллергия на фоне приема ряда антибиотиков пенициллиновой группы.

При ангине применимы:

  • Антигистаминные средства (Супрастин, Зодак, Цетрин);
  • Фарингосепт, Ингалипт, Люголь спрей для впрыскивания в горло;
  • Полоскания аптечными составами детям от 3 лет (Люголь, Гексорал, Ингалипт, Ротокан, Мирамистин (раствор 0, 01%), перекись водорода, Йодинол, марганцовка, Фурацилин в таблетках;
  • Полоскание настоями трав из ромашки, календулы.

Малышам до 3-ех лет рекомендуется полоскать горло раствором (вода + морская соль). Не нужно впрыскивать растворы прямо в глотку, чтобы не привести к рвотному рефлексу.

Достаточно капать несколько капель на щёчку с внутренней стороны и обязательно перед применением читать инструкции по использованию того, иного препарата, также при лечении в домашних условиях учитывать все рекомендации и указания врача.

Многие родители предпочитают Биопарокс при лечении ангины у детей для быстрого снятия неприятных симптомов. Но состав может привести к аллергической реакции, поэтому отслеживание самочувствия малыша должно быть постоянным.

Многие медикаменты не применимы грудничкам до 1 года и могут привести к раздражающим явлениям во рту. Если нет температуры, то лучше всего проводить санацию миндалин более щадящими средствами: травяными настоями, солевым или содовым раствором.

Курсовое лечение антибиотиками

Антибиотики назначаются малышам, если присоединилась стрептококковая инфекция, появился гнойный налет на миндалинах, болят лимфоузлы на шее и беспокоит высокая температура.

Ангина считается инфекционным заболеванием и зачастую протекает тяжело. Главное, принять своевременные меры для облегчения состояния ребенка, не допустить развития осложнений. Малышам до 3-ех лет антибиотики назначаются в суспензиях, а в стационарных условиях — в уколах.

Если пенициллин плохо переносится организмом, то возможно назначение антибиотиков из группы макролидов с целью подавления патогенной микрофлоры: Эритромицин, Суммамед, Зитролид, Хемомицин, Амоксиклав, Флемоксин, Салютаб.

Дополнительно с антибиотиками будут назначены пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника в норме, предотвращения развития дисбактериоза: Линекс, Лактобактерин, Биофлор.

Обычно при приеме антибиотиков уже через 3-4 день температура идет на спад, уменьшается болезненность в горле и через неделю симптомы проходят совсем. Малыши быстро идут на поправку после прохождения патогенетического лечебного курса.

Лечение антисептиками

Антисептики детям назначают местно для орошения, полосканий во рту: Тантум Верде, Ангал спрей, Ингалипт, Мирамистин, способных устранить боли в горле, вывести инфекцию из полости рта.

Обычно для полосканий используются такие препараты, как:

  • перманганат калия (0,1%)
  • Фурацилин (раствор)
  • пищевая сода + соль (по 1 ч. л) + йод 2- 3 капли на 1 стакан воды
  • борная кислота (1%)
  • Хлорофиллипт, Стоматолин с целью смазывания горла.

Полоскание горла

Полоскания очень полезны при гнойной ангине и желательно через каждые 2-3 часа.

В этих целях подходят антисептики аптечные:

  • Стоматидин
  • Зациклен
  • Люголь
  • Хлорофиллипт
  • смесь соды с солью + 1 2 капли йода
  • перекись водорода (3%)
  • Йодинол (1%)
  • раствор слабый марганцовки
  • Стоматофит
  • фурацилин (1 таблетка на 1 стакан воды).

Малышам до 2 лет сложно проводить процедуры полоскания по причине проглатывания большого количества лекарства, поэтому рекомендовано применение леденцов: Стрепсилс, Доктор Мом, Фарингосепт, Септолете.

Ингаляции действенны при ангине с гноем путем воздействия на воспалённые очаги для снятия болезненных ощущений и быстрого облегчения симптомов. Нельзя проводить ингаляции лишь при высокой температуре.

Положительного эффекта можно достичь при воздействии на горло сразу антисептиков и горячих паров путем приготовления отвара из ромашки или содового раствора, Хлоргексидина.

Повысилась температура, как сбить?

Не стоит прибегать (особенно малышам до 3 лет) к антибиотикам и противовирусным средствам, если нет высокой температуры.

Но гнойная ангина при присоединении вирусной, бактериальной инфекции часто начинается с резкого повышения температуры до 39 гр, поэтому для облегчения симптомов можно использовать Ибупрофен и препарат продается без рецепта врача.

Если температура не высокая, то можно дать малышу Парацетамол, а лучше всего ограничиться обильным теплым питьем, смачиванием марлевых повязок водой и прикладыванием ко лбу, груди.

Гнойная ангина у ребенка 1 года

У грудничков до 1 года гнойная ангина протекает наиболее тяжело и многие дети терапевтические методы невозможны к проведению.

Для ускорения выздоровления показано лишь местное лечение с упором на назначение обильного питья, теплых напитков, морсов, травяных отваров для снятия воспаления.

Полезен настой ромашки, также теплое молоко с медом. Кроме того, обязательно щадящее питание и постельный режим. К лечению гнойной ангины у ребенка в 1 год необходимо подойти родителям более ответственно.

Иммунитет неустойчив и до конца еще не сформирован, поэтому антибиотики грудничкам до года лучше давать в форме сиропа, суспензии, а в стационарных условиях врачи ставят инъекции: Ампиокс, Амосин, Амоксициллин.

Желательно не использовать сильные антиибиотики при повышении температуры ниже 38 гр, лучше давать жаропонижающее средство типа Нурофен, Ибупрофен в сиропе.

Если температура не высокая, то лучше не использовать медикаменты, а наматывать на палец марлевую повязку, смоченную в растворе Люголя, и протирать ею поражённые участки во рту на миндалинах.

Народные средства, лечение

Народные средства, рецепты для детей при гнойной ангине в домашних условиях можно применять лишь с разрешения врача. Рекомендовано прикладывание компрессов с мёдом, прополисом, свеклой, шелухой лука.

Полезно:

  • Питье молока с медом в тёплом виде (можно добавить сливочное масло)
  • Прием шоколада
  • Обработка миндалин прополисом (растворенным в воде)
  • Полоскание горла настоем календулы, ромашки
  • Смазывание маслом эвкалипта, обепихи.

Вряд ли можно вылечить гнойную ангину одними травами и без антибиотиков. У малышей возможны осложнения и нежелательные последствия.

Важно обеспечить особый уход для ускорения процесса выздоровления, изолировать больного ребенка от остальных людей во избежание от дальнейшего распространения инфекции.

Осложнения

Течение при гнойной ангине может быть совершенно непредсказуемым.

Осложнения для малышей в 3-5 лет крайне опасны и могут привести к развитию:

  • Синусита гнойного;
  • Шейного лимфаденита;
  • Бронхита;
  • Паратонзиллярного, окологлоточного абсцесса, когда необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство по вскрытию абсцесса, очищению полости от гнойного содержимого.

При развитии заболевания на фоне артрита, гломерулонефрита, постстрептококковой инфекции лечение становится сложным и затруднительным. Осложнения могут стать причиной частичной инвалидности, а лечение – просто бесполезным.

Профилактика гнойной ангины у детей

Родители должны с особым трепетом относиться к здоровью своих детей.

К основным мерам профилактики стоит отнести:

  • Правильный образ жизни;
  • Соблюдение личной гигиены, активного образа жизни;
  • Нормализация диеты, полноценного отдыха и труда;
  • Проведение своевременной диагностики при подозрении на болезнь.

Последствия при ангине с гноем могут быть непредсказуемыми и неожиданными. Даже после приема антибиотиков бывают осложнения и могут вспыхнуть незаметно.

Ангина — это инфекционная болезнь и если не лечить вовремя, ослабленный детский иммунитет может стать пусковым механизмом для развития болезней в мочеполовой, костной, нервной и сердечно-сосудистой системе.

Важно вовремя ставить прививки и проводить вакцинацию детям. При появлении таких неприятных симптомов, как отечность лимфоузлов, боли в суставах и груди, одышка, высокая температура нужно в срочном порядке обращаться к специалистам. Только своевременное обращение к ЛОР-врачу позволит избежать серьезных осложнений, которыми чревата гнойная ангина.

stopzaraza.com

Лечение ангины у детей 2 лет

Ангина у ребенка 2 года: симптомы

Ангина всегда начинается остро и протекает у ребенка достаточно тяжело. Зачастую у ребенка 2 года ангина протекает с высокой температурой, вплоть до 40 градусов. Малыш может быть капризным, бледным и вялым, отказывается от еды и питья из-за сильной боли в горле. Насморк и кашель для ангины не характерны, но могут быть симптомы интоксикации со рвотой, головными болями и бредом. При ангине в раннем возрасте обязательно активное лечение, иногда в стационаре из-за опасности серьезных осложнений на почки, сердце или суставы. Обычно ангину провоцируют такие микробы как стрептококки или стафилококки, которые крайне опасны для детского организма.

Гнойная ангина у ребенка 2 года

Лечение гнойная ангина у ребенка 2 года всегда должно проводиться только под контролем врача, самолечение недопустимо. При таком виде ангины на миндалинах ребенка активно размножаются микробы, давая налеты или пробки. Микробы могут проникать в кровь, и разносится по органам, оседая в почках или на клапанах сердца. Это грозит серьезными осложнениями. Кроме того, микробная инфекция дает ильный токсикоз и высокую лихорадку, что существенно осложняет течение болезни. Поэтому, при подозрении на ангину, при жалобах на боль в горле или отказе от еды и питья – немедленно вызовите врача.

Ангина у ребенка 2 года: как лечить

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет определит только врач. До его прихода нужно давать ребенку больше пить и принять жаропонижающее, чтобы снизить лихорадку. Общее лечение ангины у ребенка 2 года подразумевает обязательный прием антибиотиков, которые будут воздействовать на микробы. Обычно назначают антибиотики внутрь, но могут быть показаны и инъекции, в зависимости от тяжести состояния. Кроме того, прописывается строгий постельный режим на время лихорадки и некоторое время после, обильное теплое питье, орошение горла растворами антисептиков. Также показаны витамины, легкое питание по аппетиту. Курс антибиотиков необходимо пропить полностью, даже если ребенку становится лучше. Это важно для того, чтобы полностью подавить инфекцию в горле, предотвратить рецидив и переход ангины в хроническую форму.

detstrana.ru

Ангина у детей: симптомы, лечение, фото

Под термином «ангина» (второе название — острый тонзиллит) кроется группа острых инфекционных заболеваний, при которых воспаляется одна либо сразу несколько миндалин глоточного кольца. Чаще всего при недуге страдают небные миндалины, реже — гортанные, носоглоточные и язычные. Передается болезнь двумя путями:

  • алиментарным, то есть пищевым;
  • воздушно-капельным.

Признаки ангины, фото болезни

Острый тонзиллит — очень коварное заболевание, поэтому родители должны насторожиться, если ребенок жалуется на боли при глотании. Ниже приведены фото горла при ангине:

При ангине на миндалинах виден белый или зеленоватый налет

Горло у ребенка болит очень сильно

Если взглянуть на фото просто воспаленного горла у ребенка, разница будет заметна сразу:

При воспалении горла белых «бляшек» в миндалинах нет

Здесь отсутствует налет, по которому собственно и диагностируется хронический тонзиллит.

Если попытаться очистить лакуны от белых скоплений, они достаточно легко снимутся шпателем. При этом открывшаяся слизистая не начнет кровоточить. Но больной испытает острую боль.

К прочим симптомам острого поражения небных миндалин педиатры относят:

  • повышение температуры тела (на протяжении нескольких дней может держаться на отметке выше 38,5-39 оС);
  • общую слабость;
  • головные боли;
  • ломоту в суставах;
  • увеличение миндалин (их поверхность становится рыхлой);
  • невозможность нормально глотать пищу, воду из-за сильнейших болей;
  • увеличение лимфатических узлов.

Но не всегда ангина выглядит одинаково. Установив наличие ангины, педиатру предстоит определить ее форму.

Формы ангины и фото пораженного горла при разных видах заболевания

В медицине принято классифицировать ангину на:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • флегмонозную;
  • герпетическую;
  • язвенно-некротическую ангину Симановского-Венсана.

Катаральная

Фото катаральной ангины выглядит следующим образом:

Катаральная ангина у ребенка

Миндалины сильно увеличены, местами покрыты белым налетом. Слизистая воспалена. Региональные лимфоузлы при катаральной ангине отекают.

Лакунарная

На фото показана лакунарная ангина у ребенка:

Наблюдается выраженная гиперемия, отек. Инфильтрация распространяется не только на мягкое и твердое небо, но и на заднюю стенку глотки. Миндалины при этом сильно увеличиваются из-за скоплений инфильтрата и отечности.

Фолликулярная

Частым осложнением фолликулярной ангины является отит. В воспалительный процесс при этой форме заболевания вовлекается слизистая и фолликулы миндалин. Вот как это выглядит на фото:

Фолликулярная ангина у ребенка

Болезнь начинает остро — у ребенка резко повышается температура тела, возникает боль в горле, нередко иррадиирующая в ухо.

Флегмонозная

Этот вид ангины встречается у детей, да и у взрослых, достаточно редко. Его также называют интратонзиллярным абсцессом. Участок одной миндалины покрывается гноем. Она становится напряженной, болезненной, отекает. Абсцесс может самостоятельно прорваться в полость рта.

Герпетическая

На фото показана герпетическая ангина у детей:

Так выглядит ангина, вызванная вирусами

У малышей она диагностируется чаще остальных форм. При заболевании повышается температура тела, могут возникнуть боли в животе, рвота, тошнота. Если посмотреть на горло больного, будут заметны небольшие пузырьки с серозным содержимым. Они вскрываются самостоятельно в течение 3-6 дней.

Язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана

Фото этого вида ангины и информация о ней приведены на фото:

При болезни часто наблюдается некроз зевной поверхности левой либо правой небной миндалины. В результате формируется язва. Больной ребенок жалуется на затрудненное глотание, сильные боли в горле, изо рта у него исходит неприятный гнилостной запах.

Длится болезнь от 1 до 2-3 недель, но при сильном ослаблении иммунитета может тянуться месяцами.

Лечение ангины у ребенка

Лечить острый тонзиллит у ребенка родители самостоятельно не должны. Этот недуг может вызвать серьезные осложнения, нарушить работу сердца, поэтому консультация педиатра либо отоларинголога обязательна. При назначении терапии врач обязательно учтет возбудителя заболевания. Так, по этому критерию ангину классифицируют на:

  • бактериальную (стрептококковая, дифтерийная);
  • вирусную (энтеровирусная, аденовирусная, герпетическая);
  • грибковую.

При бактериальной форме обязателен прием антибиотиков, которые разрушающе действуют на возбудителя. То, какой препарат лучше подойдёт маленькому пациенту, врач решит, изучив анамнез, данные лабораторных анализов, проведя осмотр.

Если окажется, что острый тонзиллит возник из-за дрожжеподобных грибков Candida albicans или Leptotryx buccalis в симбиозе с патологическими кокками, показан прием противогрибковых средств типа Нистатина или Флуконазола. Параллельно для снятия воспалительного процесса малышу также могут быть назначены антибактериальные средства, но не обязательно (все зависит от степени поражения небных миндалин и самочувствия ребенка).

При вирусной ангине основой лечения является противовирусная терапия. Антибиотики опять же подключают только при развитии опасных осложнений.

Общие рекомендации по лечению ангины

Вне зависимости от того, какие лекарственные препараты ЛОР пропишет ребенку, нужно проводить полоскания антисептическими растворами, обрабатывать миндалины специальными спреями. Хорошего эффекта можно добиться, если давать больному пастилки для рассасывания, подобранные по возрасту (Фарингосепт, Фалиминт).

На протяжении всей болезни ребенок должен соблюдать постельный режим. Его питание должно быть разнообразным. При этом все горячее, холодное, острое, сильно сладкое из меню родители должны исключить. От твердых продуктов также лучше отказаться. Идеальный вариант — бульоны, невязкие каши, перетертые супы.

Чтобы избежать проявлений токсического поражения организма, нужно уговаривать ребенка как можно больше пить. Подойдет чистая вода, морсы, компоты из сухофруктов, чаи, отвары лекарственных трав (нельзя использовать, если малыш склонен к аллергическим реакциям).

Компрессы при ангине у детей — за и против

При боли в горле многие люди делают согревающие компрессы. Так поступают некоторые родители и в том случае, если у их ребенка обнаружена ангина. Оказывается, ставить компрессы при этом диагнозе не всегда безопасно.

Объясняется это тем, что при глубоком прогревании тканей миндалин кровь сильнее приливает к пораженным участкам, в результате инфекция начинает быстрее распространяться по детскому организму. А это, в свою очередь, может нанести серьезный вред здоровью, крайне негативно отразиться на работе жизненно важных внутренних органов.

Также любые согревающие процедуры противопоказаны, если у ребенка высокая температура тела.

Какие компрессы делать не запрещено

Не все компрессы противопоказаны при ангине у ребенка. Так, врачи разрешают делать те, которые не согревают больное горло сильно, например, из:

  • Капустных листьев, которые хорошо снимают воспаление. Нужно приложить к горлу несколько листьев, сверху обернуть их целлофаном и платком. Оставить на ночь.
  • Вареного картофеля. Его нужно растолочь, подождать, пока станет теплым. После приложить не к горлу, а к шее. Сверху прикрыть марлей, зафиксировать пищевой пленкой. Держать до остывания.
  • Творога. Нужно выложить на пищевую пленку около 400-500 граммов творога комнатной температуры, наложить на шею, обернуть тканью. Снять, когда творог полностью высохнет. Желательно оставлять такой компресс на ночь.

Последствия невылеченной ангины

Ангину нужно обязательно лечить. Если родители халатно отнесутся к тому, что их ребенок заразился этим заболеванием, у малыша могут впоследствии возникнуть следующие осложнения:

  • воспалительное поражение лимфатических узлов, гнойный лимфаденит;
  • флегмона шеи;
  • миокардит;
  • полиартрит (инфекционная форма);
  • ревматизм;
  • менингит;
  • сепсис;
  • пиелонефрит.

После пройденного лечения пациент должен сдать лабораторные анализы, при необходимости сделать УЗИ сердца, ЭКГ. Это необходимо для того, чтобы педиатр мог удостовериться, что осложнений нет.

babytoday.ru

Как лечить гнойную ангину у детей?

Ангина имеет разные формы. в обычном виде это заболевание касается горла, но гнойная ангина , которая по-иному еще называется острым тонзиллитом, это заболевание, в процессе которого воспаляются паренхемы миндалин. На их поверхностях помимо воспаления образуется гной. Чаще всего этой болезнью страдают дети. Лечение гнойной ангины у детей имеет свои особенности, противопоказания. Важно обращать пристальное внимание на это заболевание, потому как оно способно вызвать серьезные последствия.

Обычно вызывается это заболевание появлением в организме стафилококков или стрептококков. Если это микроорганизмы поселяются в полости рта, на слизистой, а также на поверхности миндалин, то очевидно, что человек, в частности ребенок, заболеет этим недугом.

Обычно вирусы появляются в организме через ротовую полость или через полость носа. В белых кровяных клетках эти вирусы начинают захватывать те организмы, которые являются вредоносными. Инфекция в миндалинах потому и развивается, как следствие – выработка антител, которые работаю против будущих инфекций.

Каковы причины появления болезни?

Самой частой причиной появления гнойной ангины у детей является переохлаждение. Еще одна причина – это плохо вылеченное заболевание ОРВИ, а иначе говоря, его запущенная форма. Помимо этого снижение иммунитета у человека может спровоцировать появление болезни.

Причины гнойной ангины у детей могут быть разного вида. Первый такой вид – это предрасполагающие:

  1. Условия жизни в плохой санитарии.
  2. Изнемогание организма вследствие плохого питания или какой-то болезни.
  3. Употребление еды с инфекцией. Таковой является попкорн, а также продукты, которые продаются на развес, а не в упаковочной форме. Стоит помнить, что нельзя давать детям молоко из магазина, не прокипятив его, потому как в молоке могут содержатся бактерии.
  4. Причиной гнойной ангины у ребенка 2-х лет может быть местное воспаление в виде ринита или гайморита, у детей постарше – плохие зубы.
  5. Заложенность носа, как следствие дыхание ртом – частая причина.
  6. Зараженные после операционного вмешательства остатки миндалин.

Второй вид – это возбудители, каковыми являются стрептококк и пневмококк.

Стоит внимательно относиться к тому, какую пищу потребляет ребенок и какой уход ведется за его полостью рта.

Как понять, что у ребенка гнойная ангина?

Как и любое заболевание, это тоже имеет свои симптомы, обратив внимание на которые точно можно определить характер заболевания. Так, симптомы гнойной ангины у детей следующие:

  1. У ребенка повышается температура, которая обычно достигает более 39 градусов.
  2. Появляется сильный озноб.
  3. Гнойная ангина у ребенка 3-х лет и старше может характеризоваться покраснением и отечностью глотки, точнее, ее задней стенки.
  4. Покраснению подлежат также миндалины и язычок.
  5. При глотании ощущаются сильные боли, в состоянии покоя в глотке боль утихает лишь на немного.
  6. Подчелюстные узлы воспалены, характеризуется этот процесс болезненностью этих мест и увеличения их в объеме.
  7. Налеты гноя появляются в области миндалин, с помощью шпателя этот налет снимается несложно.
  8. Видно, что организм находится в состоянии интоксикации.

Безусловно, симптомы протекания болезни могут быть разные, все зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Часты случаи, когда появляется без температуры и интоксикации гнойная ангина у ребенка 2-х лет и старше, лечение при этом назначает врач.

Какие медикаменты можно использовать для лечения гнойной ангины?

Лечение гнойной ангины у детей антибиотиками является с точки зрения медицины, самым эффективным, а все, потому что возбудители болезни – бактерии. Даже новорожденным детям врачи выписывают антибиотики для того, чтобы победить болезнь быстрее и не опустить ее осложнения.

Лечение антибиотиками гнойной ангины у детей осуществляется многими средствами. К таким препаратам можно отнести цефалоспорины, а именно Цефотиам, Цефалексин и другие. Лечение может быть и пенициллинами в виде аугментина или амоксиклава. Употребляют для лечения макролиды, а именно азицин или сумамед. Если речь идет о сильно маленьких детях, которые еще не умеют глотать таблетки, то здесь лучше всего приобретать сироп. Это те же капсулы антибиотиков, только в другой форме. Приемлемой формой для маленьких детей также являются капли или суспензии. Антибиотики при гнойной ангине у детей используются повсеместно, бояться этих средств не стоит.

Если при гнойной ангине есть температура, то целесообразно пить и жаропонижающие средства, они разрешены медиками в любом возрасте. Такими препаратами могут быть Нурофен или Перацетамол. Детям в возрасте до трех лет эти таблетки глотать тоже сложно, потому эти средства выпускаются и в иных формах, например в свечах или сиропе.

Обязательно и местными средствами лечится гнойная ангина у ребенка даже в 1 год. Можно использовать таблетки для рассасывания, например, фарингосепт или стрепсилс. Эффективны полоскания для горла, это можно делать раствором Фурацилина. Маленькие дети сложно контролируют процесс полоскания, стоит тщательно следить за тем, чтобы ребенок не проглотил раствор. Для орошения горла используют и спреи, которые способны и облегчить глотание, такие спреи в аптеках представлены Аква Марисом, Стопангином и другими.

Для детей стоит выбирать щадящие средства лечения. Спреи, сиропы – все это не предполагает глотания, а значит, с болезнью будет справиться гораздо легче.

Какие народные средства помогут в борьбе с гнойной ангиной?

Помимо медикаментов лечить гнойную ангину у детей можно и народными средствами:

  1. Полоскание используются в народной медицине чаще всего. Обычно для этого используются настрои и отвары. Самым популярным таким средством является отвар ромашки. Также используются такие травы, как шалфей, календула или зверобой.
  2. Отлично избавляет от гноя липовый цвет. Его нужно принимать внутрь. Нужно взять стакан кипяченой воды, добавить в него липовый цвет в количество двадцати граммов. Настаивается средство всего треть часа. Принимается ежедневно перед сном один стакан.
  3. Отлично смягчат горло и устраняет боли в нем раствор соли. Он вытягивает также гной, убирает инфекцию. Раствором можно промывать горло. Раствор делается следующим образом: 250 граммов воды, ложка соли, столько же соды и йод в количестве пяти-шести капель. Такие полоскания можно проводить ежечасно, отмечено, что уже через четыре часа боль в горле становится значительно меньше.

Ангина у ребенка. Нужен ли антибиотик?


miksturka.info

Ангина у ребенка — стоит задуматься!

У ребенка болит горло, и мы думаем – опять ангина! Иногда даже начинаем самостоятельно лечить его антибиотиками, порой несколько раз в год. Хотя в большинстве случаев речь идет о банальной вирусной инфекции, при которой антибиотики не принесут ничего кроме вреда.

В то же время, когда ребенок действительно заболевает ангиной, не всегда отдаем себе отчет в том, насколько это опасно! Ведь воспаление миндалин, вызванное стрептококком, может привести к таким страшным последствиям, как ревматизм, пороки сердца, болезни почек. Как вовремя распознать опасное заболевание и отличить его от обычных простуд? Об этом и пойдет речь в статье.

Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В.

Оглавление:

Ангина у ребенка — в чем особенности?

Ангина – это развитие воспалительного процесса в миндалинах. Что же это за орган? Миндалинами называют скопления лимфоидной ткани, расположенные в глотке. Всего у человека насчитывается шесть миндалин. Вместе они образуют глоточное кольцо (врачи называют его кольцом Пирогова-Вальдейра), являющееся важнейшим барьером на пути инфекции в организм. Подробнее о роли миндалин в сохранении здоровья можно прочитать в этой статье.

У детей миндалины имеют особенности, влияющие на течение болезни. У новорожденного ребенка ткань миндалин практически не развита. Так, на месте небных миндалин (которые, собственно, чаще всего поражаются при ангине) присутствуют небольшие скопления лимфоидной ткани. В ней даже есть зачатки фолликулов – тех самых центров, которые отвечают за обезвреживание токсических веществ и размножение защитных клеток – лимфоцитов. Но центры сразу после рождения неактивны, то есть свою функцию они выполнять еще не могут.

Как только малыш появляется на свет, в его организм сразу же устремляются полчища микробов. В ответ на микробную агрессию начинается созревание лимфоидной ткани глотки. Процесс «обучения» фолликулов их защитной функции занимает от шести месяцев до года. Почему это важно знать? Потому что от времени созревания фолликулов зависит время образования небных миндалин. Тот факт, что на первом полугодии жизни младенца этих структур в глотке у младенца нет, свидетельствует о том, что ангина у детей до года – явление кране редкое, и до шести месяцев это заболевание практически никогда не встречается!

У малышей второго полугодия жизни уже могут наблюдаться воспаления миндалин, вызванные бактериями – но очень редко! Говоря о таком заболевании, как ангина у ребенка, известный педиатр Е.О. Комаровский, отмечает, что воспаление в глотке у ребенка первого года жизни в большинстве случаев связано с вирусными инфекциями.

2 года – это тот возраст, когда ангина у ребенка встречается чаще, чем у грудничков. Но и в этом возрасте воспаления миндалин, вызванные стрептококком, встречаются гораздо реже, чем вирусные. По данным профессора Т.И. Гаращенко (Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России), острый тонзиллит (воспаление миндалин) у детей до 3 лет, как правило, обусловлен вирусной инфекцией. Кроме того, болезни горла в раннем возрасте могут вызывать представители условно-патогенной флоры (микоплазма, хламидия), то есть те микробы, которые живут в организме большинства людей, никак себя не проявляя, и активизируются при снижении иммунитета. Они становятся причиной воспаления у каждого десятого малыша.

В то же время, если гнойная ангина возникает у ребенка в 3 года и раньше, то болезнь нередко протекает тяжелее, чем у детей постарше и взрослых. Это связанно с особенностями строения небных миндалин в этом возрасте – они пронизаны узкими, ветвящимися, глубокими лакунами, где имеются наиболее благоприятные условия для размножения бактерий.

По мере роста ребенка и повышения его социальной активности происходит увеличение количества фолликулов в миндалинах. У ребятишек 5-7 лет нередко наблюдается, так называемая, возрастная гипертрофия (увеличение размеров) миндалин. Это связано и с возрастанием инфекционной нагрузки на организм из-за частых контактов с другими детьми, и с большим количеством профилактических прививок. К иммунитету начинают предъявляться «взрослые» требования, на которые он реагирует увеличением объема лимфоидной ткани. В возрасте 5-6 лет ангина у ребенка встречается очень часто: период повышенной заболеваемости у ребятишек сохраняется до 7-8 лет

После достижения ребенком 8-10 лет размеры небных миндалин постепенно начинают уменьшаться (так называемая, возрастная инволюция), при этом лимфоидная ткань начинает замещаться соединительной, однако полностью не исчезает. Симптомы ангины у подростков встречаются реже, чем у детей младшего школьного возраста.

Виды ангины у детей

Какая бывает ангина у детей? Официально в медицине данный диагноз ставится только в тех случаях, когда речь идет об остром воспалении миндалин, вызванном бактериями (чаще всего – стрептококком). В то же время этот диагноз нередко звучит из уст родителей при малейших жалобах ребенка на боль в горле.

Существуют и другие классификации, в которых ангиной называют заболевания, вызванные и другими возбудителями: подробную информацию об этом можно посмотреть здесь.

Когда речь идет о таком заболевании, как вирусная ангина у детей, и об её лечении, доктор Комаровский поясняет, что в данном случае правильнее говорить об остром тонзиллите, который возник на фоне респираторной вирусной инфекции. Именно вирусы становятся причиной воспаления миндалин, которые могут возникать до 5-6 раз в год.

Поэтому рассматривая такое заболевание, как вирусная ангина у детей, её симптомы и лечение, мы будем называть его «ангиной» лишь условно. Итак, как же отличить воспаление в горле, имеющее вирусную природу, от процесса, вызванного стрептококком? Прежде всего, тем, что при ОРВИ кроме воспаления в горле будут наблюдаться и другие симптомы. Это может быть заложенность носа, покраснение глаз (конъюнктивит), кашель. В то время как при стрептококковом поражении миндалин основные проявления связаны именно с горлом: сильная боль, затруднение глотания. Также наблюдаются повышение температуры и головная боль.

Лечение вирусной ангины у детей производится в соответствии с базовыми принципами лечения ОРВИ. По словам педиатра Е.О. Комаровского, основная цель всех мероприятий при лечении респираторной вирусной инфекции – это предотвращение загустевания и высыхания слизи во всех отделах дыхательных путей (в носовой полости, в горле, в нижних отделах). Потому что именно слизь содержит вещества, которые помогают уничтожать вирусы и предотвращать проникновение новых микробов в слизистую оболочку. Когда же слизь высыхает и образует корочки, – а это происходит из-за недостатка влаги как в окружающей среде, так и внутри организма, — она превращается в питательную среду для размножения вирусов и бактерий.

Так как же лечить вирусную ангину у ребенка? Прежде всего, необходимо создать благоприятный микроклимат в комнате, где находится больной, охлаждать (до 18-20 °С) и увлажнять воздух (50-70%). Также необходимо обильное питье, позволяющее предотвращать засыхание слизи на миндалинах и обезвоживание. Если болезнь сопровождается насморком, очень полезно закапывать в нос физиологический раствор (1 ч/л соли на 1 литр воды). Подробнее о лечебных мероприятиях при респираторной вирусной инфекции у детей можно прочитать здесь.

При таком заболевании, как вирусная ангина, у детей лечение направлено, прежде всего, не на уничтожении вирусов, а на создания благоприятных условий для борьбы с возбудителями в самом организме ребенка

Как правило, симптомы вирусной ангины у детей, наряду с другими признаками ОРВИ, исчезают через 5-7 дней после начала заболевания. Это время, которое требуется иммунитету, чтобы справиться с вирусной инфекцией. Грамотное лечение поможет облегчить состояние ребенка и избежать осложнений, присоединения бактериальной инфекции.

Назначение антибиотиков при воспалении, имеющем вирусную природу, не поможет ускорить выздоровление. Более того, необоснованная антибактериальная терапия может стать причиной возникновения аллергических реакций и развития устойчивости бактерий к применяемым лекарствам.

Кроме вышеперечисленных методов, можно принять меры, позволяющие максимально эффективно мобилизовать защитные силы организма, убрать факторы, тормозящие процесс выздоровления. Одним из способов снижения токсической нагрузки на организм, улучшения работы лимфатической системы (от которой напрямую зависит качество иммунитета) является назначение лечебной безбелковой диеты на период болезни. Избыток белков перегружает лимфу и органы выделения (почки, печень). Поэтому токсические вещества, которые в избытке образуются при вирусной инфекции, а также при разрушении погибших клеток, остаются в организме, отравляя его. Ограничение белков в период болезни благотворно влияет на работу защитных механизмов.

Также эффективным и безопасным методом, позволяющим мобилизовать все силы организма на борьбу с вирусной инфекцией, является виброакустическая терапия. Фонирование при ОРВИ помогает увеличить резерв лимфы, улучшить работу печени, почек, укрепить местный и общий иммунитет.

Герпесная (герпетическая) ангина у детей: симптомы и лечение

Когда мы слышим о такой болезни, как герпесная ангина у ребенка (еще её называют герпетической), нам часто кажется, что данная болезнь связана с вирусом герпеса. На самом деле причиной воспаления в миндалинах в данном случае являются энтеровирусы.

Эти возбудители чаще всего попадают в организм с пищей, хотя возможен и воздушно-капельный путь заражения (т.е. вместе с вдыхаемым воздухом) и контактно-бытовой (через зараженные предметы). Обилие путей заражения делает вероятность инфицирования очень высокой: энтеровирусная инфекция чрезвычайно распространена. Герпетическая ангина у детей чаще встречается в возрасте от 7 до 10 лет. У взрослого человека болезнь, как правило, является признаком ослабленного иммунитета.

При такой болезни, как герпесная ангина, у детей симптомы могут быть разнообразны – они зависят от особенностей энтеровируса, вызвавшего болезнь. Как правило, заболевание начинается с повышения температуры до 38-39 º С.

На миндалинах, в полости рта, на мягком небе, на языке, на слизистой оболочке щек образуются мелкие пузырьки и изъязвления, которые затем могут становиться белесыми (и напоминать налеты при гнойном процессе). Также появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании.

Как отличить такое заболевание, как герпетическая ангина у ребенка, от бактериального поражения миндалин, вызванного стрептококком? Прежде всего, тем, что при энтеровирусной инфекции поражаются не только миндалины, но и окружающие ткани: пузырьки, язвочки обнаруживаются на языке, мягком небе, слизистой щек. В то время как в воспалительный процесс, связанный с бактериями, вовлекаются только миндалины.

Кроме того, при энтеровирусной инфекции в воспалительные процессы могут вовлекаться слизистые оболочки глаз (с развитием конъюнктивита), носовой полости (с развитием ринита), нижних дыхательных путей. Также нередко страдает кишечник, что приводит к болям в животе и поносу, могут возникать боли в мышцах.

При такой болезни, как герпесная ангина у детей, лечение выстраивается по схеме, общей для лечения всех респираторных вирусных инфекций. А именно, создание благоприятного микроклимата в помещении, где находится ребенок, увлажнение и охлаждение воздуха, закапывание в нос физиологического раствора, обильное питье.

Доктор Комаровский, говоря о лечении герпетической ангины у детей, советует обратить внимание, прежде всего на необходимость профилактики обезвоживания. Высокая температура, характерная для этой болезни, приводит к интенсивному потоотделению и потере жидкости. В то же время выраженная боль при глотании часто заставляет детей отказываться от приема жидкости.

Поэтому, по словам врача, лечение такого заболевания, как герпетическая ангина у детей, предполагает обязательное обеспечение организма ребенка жидкостью. Евгений Олегович считает, что в такой ситуации даже употребление сладких газированных напитков будет безопаснее, чем полный отказ от питья. Важно только, чтобы жидкость была комфортной, лучше всего, комнатной, температуры.

Грибковая ангина у детей – это воспаление миндалин, которое чаще всего вызывается грибками рода кандида (Candida). Эти микроорганизмы – постоянные спутники человека, они присутствуют в организме большинства людей. Однако проявлять активность и вызывать болезни начинают в ситуации, когда снижается общий и местный иммунитет.

У взрослых людей кандидозы (особенно когда грибок поражает внутренние органы) – нередко является признаком тяжелых иммунодефицитов, в частности, это одно из проявлений СПИДа. У детей раннего возраста поражение слизистых оболочек грибками рода кандида встречается часто, что связано с незрелостью местного иммунитета на слизистых оболочках. Именно грибком часто бывает обусловлена ангина у годовалого ребенка. В народе кандидоз слизистых оболочек называют молочницей, как правило, она поражает слизистую ротовой полости, миндалин, кишечника.

Каковы признаки ангины у детей в ситуации, когда воспаление вызвано грибками? Довольно часто заболевание протекает без выраженных общих симптомов, хотя в тяжелых случаях может наблюдаться высокая температура, общая слабость. Главным критерием для диагностики является налет на миндалинах – белый или желтоватого цвета, который характеризуют как «творожистый».

В отличие от воспаления, вызванного стрептококком, налет располагается не только на миндалинах, но и на окружающих тканях. В этой ситуации одновременно у ребенка наблюдаются ангина и стоматит (воспаление слизистой оболочки ротовой полости). Боль при глотании, как правило, выражена не так сильно как в случае бактериальной или вирусной инфекции.

Факторами, повышающими риск развития грибковой ангины у детей, является лечение антибиотиками, гормональная терапия, генетическая предрасположенность к грибковым инфекциям, врожденные иммунодефицитные состояния.

По словам педиатра Е.О. Комаровского, грибковая ангина у грудничка часто бывает связана с неблагоприятным микроклиматом в помещении, где находится ребенок. А именно – с недостаточной влажностью вдыхаемого воздуха. Дело в том, что слизистые оболочки ротовой полости, миндалин покрыты слизью, обладающей защитными свойствами. Кроме того, в слюне содержатся компоненты, помогающие подавлять рост грибков. Когда же ребенок постоянно дышит сухим воздухом, употребляет недостаточно жидкости, слизь высыхает и становится средой, в которой грибки начинают активно размножаться. Слюна также загустевает и не может в полной мере проявлять свои защитные свойства.

Поэтому самым важным фактором, способствующим избавлению от грибковой инфекции на слизистых оболочках, является увлажнение воздуха в комнате и обеспечение ребенка обильным питьем. Кроме того, рекомендуется ограничить употребление сладостей (сахар способствует росту грибков), а для грудничков – прекращение постоянного кормления, то есть такого подхода к вскармливанию, когда малыш постоянно «висит» на груди матери и ест в любое время. Непрекращающийся контакт с сахарами, содержащимися в грудном молоке, формирует благоприятную среду для развития кандидоза.

В некоторых случаях при ангине у ребенка, вызванной грибками, бывает необходимо назначение противогрибковых препаратов. Не стоит давать малышу лекарства самостоятельно, только врач может подобрать подходящий препарат. Также при частых рецидивах болезни доктор назначит обследование, которое поможет установить причину заболевания.

Мононуклеозная

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр, относящемся к группе герпес-вирусов (инфекционный мононуклеоз также называют болезнью Эпштейн-Барр). При этой болезни возбудитель поражает органы лимфатической системы, в том числе и миндалины. Очень часто заболевание протекает практически незаметно. По данным Л.С. Осиповой (Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика Кафедра клинической, лабораторной иммунологии и аллергологии) около 50% детей в пятилетнем возрасте уже инфицированы данным вирусом. Однако их родители даже не подозревают об этом, так как никаких симптомов болезни не было.

В каких же случаях заболевание будет проявляться явно? В ситуации, когда организм встретился с большим количеством вирусов (заражение происходит воздушно-капельным путем), либо же если ослаблен иммунитет. В этом случае будут наблюдаться признаки поражения лимфоидной ткани – увеличение лимфоузлов, селезенки, страдает печень (в биохимическом анализе крови повышается содержание, так называемых, печеночных ферментов).

Поражение вирусом миндалин у детей приводит к развитию такого заболевания, как мононуклеозная ангина. По проявлениям болезнь очень схожа с воспалением миндалин, вызванным стрептококком: высокая температура, боль в горле, тяжелое общее состояние, налеты на миндалинах (они могут напоминать гнойные пробки или дифтерийные пленки), увеличение лимфатических узлов.

Как же отличить у детей заболевание, вызванное вирусом Эпштейн-Барр, от такой болезни, как гнойная ангина? Прежде всего, воспаление в горле при инфекционном мононуклеозе практически всегда сопровождается другими симптомами – насморком, кашлем, светобоязнью (вирус может поражать слизистую глаз с развитием конъюнктивита).

Врач, который обследует ребенка, обратит внимание на увеличение размеров селезенки и лимфатических узлов (не только на шее, но и в других областях), а также печени – это важные симптомы при ангине у детей, связанной с мононуклеозной инфекцией. Развеять сомнения поможет лабораторное обследование – при болезни Эпштейн-Барр в общем анализе крови обнаруживаются характерные клетки – мононуклеары. Это разновидность лимфоцитов – моноциты, измененные под воздействием вируса. Общее число лейкоцитов при болезни оказывается снижено.

Подробнее об особенностях ангины при мононуклеозе, можно прочитать в этой статье. Мы же поговорим о некоторых нюансах, о которых важно знать родителям. Как и при любой вирусной болезни, при инфекционном мононуклеозе не показано назначение антибиотиков. Более того, по словам известного педиатра Е.О. Комаровского, прием некоторых популярных антибиотиков пенициллинового ряда при данной болезни приводит к появлению сыпи, распространенной по всему телу. Механизм развития данного осложнения до сих пор неясен, сыпь может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как лечить ангину у детей, если её возникновение связано с мононуклеозной инфекцией? Евгений Олегович Комаровский поясняет, что на данный момент не существует препаратов, которые бы могли направленно уничтожить вирус, виноватый в развитии болезни. Поэтому главным остается, так называемое, симптоматическое лечение. То есть если болит горло – облегчаем состояние ребенка обильным питьем, если беспокоит насморк – закапываем в нос физраствор, при высокой температуре, негативно сказывающейся на самочувствии малыша, даем жаропонижающие средства. И, конечно, формируем в комнате, где находится больной, благоприятный микроклимат – воздух должен быть прохладным и увлажненным.

Вирус мононуклеоза поражает лейкоциты – клетки крови, обладающие защитными функциями. Поэтому заболевание приводит к снижению иммунитета, возникает повышенная восприимчивость к инфекциям. В связи с этим даже после исчезновения симптомов рекомендуется не отправлять ребенка в садик или в школу до тех пор пока из крови не исчезнут клетки-мононуклеары, а количество лейкоцитов не придет в норму.

Также, по словам, Е.О. Комаровского, нередко наблюдаются и другие последствия ангины у детей, связанной с мононуклеозом, например, развитие синдрома хронической усталости. В течение нескольких месяцев ребенок может оставаться вялым, сонливым, апатичным. В этой ситуации не рекомендуется проводить никакого особенного лечения – важно больше отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе, создать дома комфортный для ребенка микроклимат, обеспечить полноценное питание и питьевой режим.

При лечении и профилактике ангины, вызванной вирусом Эпштейн-Барр, особое внимание необходимо уделить ресурсной поддержке организма. Недостаточный уровень микровибрации ведет к нарушению утилизации погибших клеток, при этом в лимфатической системе начинают накапливаться продукты распада, токсические вещества, перегружается печень, принимающая активное участие в обезвреживании вредных продуктов. А ведь именно лимфатическая система и печень (наряду с селезенкой) являются главными мишенями для вирусов Эпштейн-Барр. Поэтому их исходное неблагоприятное состояние существенно повышает риск заболеть при встрече с данной инфекцией.

В связи с этим при ангине у детей, обусловленной мононуклеозной инфекцией, серьезную поддержку может оказать виброакустическая терапия. Эта методика помогает «разгрузить» лимфатическую систему и органы выделения, создать благоприятные условия для выведения из организма продуктов распада, активирует восстановительные процессы. Также во время болезни рекомендуется ограничение белковых продуктов, избыток которых в пище также оказывает неблагоприятное воздействие на лимфатическую систему и органы выделения.

Гнойная ангина у детей: симптомы и лечение

Гнойная или бактериальная ангина у детей – это острое воспаление миндалин, вызванное бактериями. Чаще всего виновником болезни становится стрептококк (по данным доктора Е.О. Комаровского, в 80% случаев у заболевших обнаруживается стрептококк, в 10% — стафилококк, у оставшихся 10% имеет место смешанная инфекция – стафилококк плюс стрептококк). Стрептококк — это микроорганизм, который вызывает множество болезней. Именно он – причина скарлатины, рожистого воспаления, он может поражать почки, сердце и другие органы.

По сути дела, ангина у ребенка – это именно ангина, вызываемая бактериями, и, чаще всего стрептококком. В остальных случаях врачи говорят об остром тонзиллите, причиной возникновения которого могут быть вирусы, грибки, представители условно-патогенной флоры, такие как хламидии, микоплазмы и т.п.

Как было сказано выше, ангина у детей до года наблюдается очень редко, а до 6 месяцев практически не встречается, так как миндалины еще не сформированы. В этом возрасте воспалительные процессы в горле практически всегда обусловлены вирусными инфекциями.

Чем старше становится ребенок, тем выше у него риск развития болезни. Чаще всего стрептококковая ангина у детей встречается в возрасте 5-8 лет. По данным профессора Т.И. Гаращенко (Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России) стрептококк вызывает до 75% ангин у детей в старшем дошкольном и школьном возрасте. По мере того, как объем лимфоидной ткани миндалин уменьшается (а это происходит в предподростковом и подростковом возрасте) частота бактериальных воспалительных процессов в них снижается.

Каким же образом стрептококк попадает в организм ребенка? Микроб передается различными путями, чаще всего, заражение происходит воздушно-капельным путем, при общении с больным человеком или носителем инфекции. В то же время, стрептококк живет в организме большинства людей, никак себя не проявляя – до поры до времени или вообще никогда. Доктор Комаровский, говоря о причинах такой болезни, как ангина у детей, поясняет, что носителями стрептококковой инфекции являются до 30% взрослого населения, а у детей этот показатель еще выше. Почему же у одних детей микроб находится в организме, никак себя не проявляя, а у других он становится причиной развития болезни?

Бывает, что причиной развития болезни становится контакт с большим количеством микробов, либо же встреча с бактериями, обладающими повышенной агрессивностью (в медицине это свойство микроорганизмов называется высокая вирулентность). Однако в большинстве случаев болезнь развивается, если имеются предрасполагающие факторы.

Предрасполагающие факторы

По своей природе миндалины предназначены для того, чтобы защищать организм от вторжения инфекции. Поэтому именно в этой области имеется целая система защитных факторов, из которых складывается местный иммунитет. Одним из оплотов, обеспечивающих полноценную работу местного иммунитета, является лимфатическая система.

Миндалины – это органы лимфатической системы. Когда на них попадают микробы (вместе с воздухом или пищей), запускается система обезвреживания. Под влиянием веществ, которые содержатся в слизи, покрывающей поверхность миндалин, защитных клеток, которые вырабатываются в определенных участках миндалин – фолликулах – происходит разрушение вредоносных микроорганизмов. Далее они утилизируются – попадают в лимфатическую систему и выводятся из организма.

В ситуации, когда работа лимфатической системы нарушена, происходит накопление поврежденных клеток. Здоровая клетка – это оплот иммунной системы, в то время как поврежденная, погибшая клетка – это среда для размножения микробов. Чем больше в миндалинах поврежденных клеток, тем выше вероятность развития болезни при встрече с инфекцией.

Какие факторы неблагоприятно сказываются на работе лимфатической системы и приводят к развитию ангины?

  • Гиподинамия или недостаток двигательной активности. Ребенок, который много времени проводит за просмотром телевизора или компьютером, мало гуляет, долго сидит за уроками (если речь идет о школьниках) страдает от дефицита микровибраций мышечных клеток. А это важнейший ресурс, обеспечивающий полноценное функционирование лимфатической системы.
  • Избыток белка в пище, перегружающий лимфатическую систему и органы выделения (печень, почки)
  • Частые стрессы, недосыпание (это особенно актуально, когда речь идет о старших детях, подростках).
  • Неблагоприятный микроклимат в помещении, где находится ребенок, сухость воздуха. Происходит загустевание слизи, покрывающей миндалины, и ослабление её защитных свойств. Нарушаются обменные процессы в слизистой оболочке, благодаря чему клетки повреждаются и гибнут.
  • Наличие источников хронической инфекции в носоглотке. Это может быть кариозный зуб, аденоиды, хронический гайморит и пр.
  • Наличие аллергических реакций, при которых иммунитет ослаблен борьбой с аллергенами.
  • Курение – как активное (частый фактор, когда речь идет о подростках), так и пассивное.

Таким образом, рассматривая причины ангины у детей, можно сказать, что заболевание развивается в результате заражения стрептококковой инфекцией (или же активации стрептококков, уже имеющихся в организме) на фоне ослабленного местного иммунитета и нарушения работы лимфатической системы.

Часто толчком к развитию стрептококковой инфекции, которая уже находится в организме, становится переохлаждение – общее или местное. Нередки ситуации, когда первые признаки ангины появляются после того, как ребенок в жаркое время года глотнул ледяной воды. В результате происходит снижение местного иммунитета, и создаются условия для воспаления. Общее переохлаждение – одна из причин того, что подъем заболеваемости у детей наблюдается в холодное время года – с октября по март.

Симптомы гнойной ангины

Воспаление миндалин, вызванное стрептококковой инфекцией, всегда начинается остро, то есть симптомы возникают быстро и проявляются ярко — в отличие от ОРВИ, при котором обычно наблюдается постепенное нарастание признаков болезни. Здесь же после встречи с инфекцией – а инкубационный период ангины у детей составляет от 10 часов до 2-3 суток – самочувствие ребенка резко ухудшается, и появляются признаки заболевания.

Каковы же симптомы ангины у ребенка? Главными признаками, позволяющими заподозрить бактериальный характер воспаления миндалин, является выраженная боль в горле, высокая температура, головная боль, увеличение шейных лимфоузлов.

Рассматривая симптомы такого заболевания, как ангина у ребенка, доктор Комаровский говорит, что если наблюдается сочетание таких признаков, как боль в горле и насморк, можно спокойно оставаться дома, дышать влажным прохладным воздухом и пить чай. Потому что речь идет о воспалении, вызванном вирусами.

Если же у ребенка наблюдается выраженная боль в горле и температура, а насморка и кашля нет, нужно немедленно бежать к доктору, так как процесс в миндалинах, скорее всего, связан с бактериальной инфекцией. В этой ситуации именно врач должен решить, чем лучше лечить ангину у вашего ребенка.

В целом, при таком заболевании, как ангина, у детей симптомы схожи с таковыми у взрослых людей. Подробнее о них можно прочитать в этой статье. Но при этом течение болезни в детском возрасте имеет и свои нюансы. В частности, в детском возрасте общие симптомы болезни, нередко преобладают над местными.

Так, температура при ангине у детей, особенно в младшем возрасте, может быть выше, чем у взрослого человека: она часто достигает 39 градусов и выше. Это связано с несовершенством механизмов терморегуляции (процессов, обеспечивающих адекватное повышение температуры тела как средства борьбы с вторжением инфекции), а также с незрелостью иммунной системы.

Иногда при ангине у детей наблюдается такой симптом, как рвота. Это может быть реакцией на повышенное содержание токсических веществ в организме ребенка. Кроме того, некоторые дети, особенно раннего возраста, реагируют рвотой на значительное повышение температуры тела. Это проявление, так называемого, менингизма, то есть реакции оболочек мозга на перегревание. По этой же причине у ребенка могут развиваться судороги.

Нередко при ангине у ребенка может наблюдаться такой симптом, как понос (диарея), появление болей в животе. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта также связаны с отравлением организма токсическими веществами бактерий.

Иногда родители жалуются, что ребенок храпит при ангине. Появление такого симптома как храп при воспалительном процессе в горле чаще всего наблюдается у детей до 2-3 лет. Это связанно с особенностью строения глотки малышей: она низкая, имеет остроугольную форму. Поэтому даже небольшое увеличение миндалин (а при воспалении их размер может увеличиваться весьма существенно) затрудняет прохождение воздуха в нижние дыхательные пути.

Виды гнойной ангины

При таком заболевании, как ангина, симптомы у детей во многом зависят от формы болезни. Поверхностный процесс, затрагивающий только слизистую оболочку, будет протекать легче, чем воспаление, при котором образуется гнойный налет в фолликулах и лакунах.

Также как у взрослых, ангина у детей может быть катаральной, фолликулярной и лакунарной.

Катаральная

Катаральная ангина у детей, её симптомы и лечение определяются глубиной проникновения возбудителя в слизистую оболочку миндалин. Гнойные налеты в фолликулах и лакунах при этой форме не наблюдаются.

Как начинается ангина у детей, когда речь идет о катаральной форме? Появляется чувство першения в горле, затем возникает боль при глотании. Общие признаки, связанные с проникновением токсинов (ядов) в организм, — головная боль, слабость, — обыкновенно выражены не так значительно, как при фолликулярной и лакунарной формах. Температура чаще всего субфебрильная, то есть не поднимается выше 38 градусов.

Однако иногда заболевание может протекать тяжело, сопровождаться значительным подъемом температуры, сильной головной болью, общей слабостью. Нередко такие симптомы ангины наблюдаются у детей до 3-летнего возраста. Это связано с незрелостью иммунных механизмов, как местных, так и общих.

Кроме того, катаральная ангина у ребенка может протекать тяжело, когда имеется исходное неблагополучное состояние лимфатической системы и органов выделения. Это может быть связано с недостаточным уровнем микровибраций, избытком белков в питании, наличием в организме очагов хронической инфекции и пр. То есть лимфатическая система оказывается перегруженной вредными веществами и продуктами распада еще до развития заболевания.

В этой ситуации любая дополнительная токсическая нагрузка – даже при незначительном вовлечении ткани миндалин в воспалительный процесс – приведет к тому, что симптомы ангины у детей будут выражены гораздо значительнее, нежели при исходном благополучном состоянии лимфатической системы и органов выделения.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина у детей – это воспаление миндалин, при которой бактерии проникают за толщу слизистой оболочки и поражают фолликулы. Что такое фолликулы? Это структуры лимфатической системы, которые отвечают за выработку защитных клеток, помогающих справляться с микробами, проникающими в организм.

Фолликулярная ангина у ребенка протекает тяжелее, чем катаральная. Более выражены общие признаки: заболевание сопровождается резким подъемом температуры до 39 градусов и выше, общей слабостью, головной болью, может наблюдаться боль в мышцах. Значительнее проявлены и местные признаки – боль в горле у ребенка очень интенсивная, тяжело глотать. При осмотре горла видно, что на покрасневших увеличенных миндалинах располагается точечный белый или бело-желтый налет. Лимфатические узлы в области шеи и под углом нижней челюсти (подчелюстные) заметно увеличиваются.

Чем младше ребенок, тем более выраженными могут быть у него общие признаки заболевания. Так, фолликулярная ангина у ребенка в возрасте 2 года часто протекает с такими симптомами как рвота, понос, иногда могут развиваться судороги, особенно на фоне высокой температуры.

Лакунарная ангина

При таком заболевании, как лакунарная ангина, у детей воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку и фолликулы (как при катаральной и фолликулярной форме), но распространяется на лакуны. Лакунами называются бороздки, в которые открываются фолликулы. Это своего рода «ловушки» для микробов – здесь они задерживаются, распознаются иммунными клетками фолликулов и затем уничтожаются.

Когда у ребенка развивается лакунарная ангина, лакуны становятся вместилищем для инфекции. Здесь речь идет о более массированном поражении ткани миндалин, чем при катаральной и фолликулярной формах. А, значит, общие и местные симптомы будут выражены еще значительнее.

Каковы признаки ангины у ребенка при вовлечении лакун в бактериальный воспалительный процесс? Из местных симптомов наблюдается выраженная боль в горле – детям трудно глотать даже жидкую пищу. При осмотре горла на ярко-красных увеличенных миндалинах видны островки налета: при выраженном процессе налет может покрывать всю поверхность миндалин. Однако, в отличие от поражений, связанных с другими факторами, например при грибковой инфекции, налет не выходит за пределы миндалин.

Лакунарная ангина у ребенка – это практически всегда температура 39 градусов и выше, тяжелое общее состояние: сильная головная боль, ломота в мышцах, суставах, пояснице, выраженная вялость и апатия. Все эти признаки связанны с большой концентрацией токсических веществ (ядов), которые поступают в лимфатическую систему и в кровь.

Лакунарная гнойная ангина у ребенка в возрасте 2 года и младше нередко сопровождается реакцией со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, понос), при высокой температуре могут возникать судороги и помутнение сознания. Иногда эти признаки наблюдаются у детей постарше, особенно при неблагоприятном исходном состоянии лимфатической системы и органов выделения.

Для удобства признаки ангины у детей (в зависимости от вида) сведены в одну таблицу:

immunitet.org

Смотрите так же:

  • Вирусный гепатит в прививки Прививка от гепатита В: вопросы и ответы. Чем опасен вирусный гепатит В? Вирусный гепатит В — это тяжелое инфекционное заболевание, поражающее печень, проявляющееся желтухой. Может стать причиной хронического гепатита, […]
  • Ветрянка у взрослых до какого возраста можно заболеть До какого возраста можно заболеть ветрянкой? Известность инфекции под народным названием Ветрянка принесла уникальная особенность вируса герпеса, который может легко перемещаться по воздуху. Огромное количество этих […]
  • Ароматерапия при простудах Ароматерапия при простуде: целебная сила ароматных масел Целебные свойства и правила ароматерапии при простуде Лечение ароматами, или ароматерапия, подразумевает использование летучих ароматных веществ, получаемых из […]
  • Синдром дауна по генетике Дауна синдром OMIM 190685 Наша команда профессионалов ответит на ваши вопросы OMIM 190685 Синдром Дауна (трисомия по хромосоме 21, Down Syndrome) – одно из наиболее распространенных хромосомных нарушений. Частота […]
  • Сколько делается анализ на вич сифилис Сколько времени делается анализ на сифилис Сифилис является заразным и самым распространенным венерическим заболеванием. У больного наблюдаются высыпания, язвочки и последующее поражение спинномозговой жидкости и внутренних […]
  • Вирус простого герпеса igm положительный Герпес 1 2 типа igm положительный Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций […]