Начальные признаки туберкулеза легких

24.03.2018 Выкл. Автор admin

Содержание:

Первые симптомы туберкулеза лёгких

Туберкулез – одна из старейших напастей, известных человечеству.

Несмотря на усилия, не один десяток лет предпринимаемые врачами и социальными работниками, распространение туберкулеза остановить не удается: в некоторых регионах это заболевание уже успело перешагнуть эпидемический порог, сообщает Хроника.инфо со ссылкой на ladyhealth.

Бытует мнение, что пациентами врачей-фтизиатров становятся исключительно представители социально неблагополучных слоев общества, но на самом деле это не так.

Заболеть туберкулезом может абсолютно любой человек, независимо от возраста и социального положения (хотя, разумеется, у малообеспеченного, подверженного вредным привычкам и не следящего за рационом питания человека шансов подхватить данное заболевание на порядок больше).

Лечение туберкулеза — сложное и длительное. Чтобы оно было эффективным, следует обращать внимание на свое здоровье и, обнаружив первые признаки туберкулеза, немедленно отправляться к врачу. К сожалению, далеко не всегда можно диагностировать туберкулез на самых ранних стадиях из-за смазанности симптомов. Да и спутать с признаками других заболеваний или состояний их несложно — например, характерная для начинающегося туберкулеза усталость, не проходящая даже после длительного отдыха, часто списывается на стрессы, депрессию и перегрузки на работе.

1. Слабость и апатия. Характерным для туберкулеза симптомом считается усиление этих проявлений в первой половине дня.

2. Снижение аппетита. Может сопровождаться и другими проявлениями диспепсии — тошнотой, похудением, тяжестью в желудке.

3. Потливость. Проявляется не только в жару, но и посреди зимы, больного может внезапно бросать в пот (особенно п ночам).

4. Тахикардия. Интоксикация организма, которой обычно сопровождается поражение легких туберкулезом, вызывает учащенное сердцебиение, со временем может развиваться кардиомиодистрофия.

5. Субфебрилитет. При туберкулезе температура обычно поднимается ближе к вечеру или ночью, причем не превышает 38 градусов, но может быть весьма изматывающей.

6. Головная боль и одышка.

7. Кашель. Этот симптом может значительно усиливаться по мере прогрессирования болезни. Сначала кашель обычно бывает сухим, несильным, но со временем переходит в продуктивный, с отхаркиванием мокроты.

Кашель при туберкулезе держится долго, усиливаясь в вечерние и ночные часы.
Если у вас более 3-4 недель сохраняется кашель, от которого не помогают никакие отхаркивающие средства, следует обратиться к врачу!

8. Боль в груди при кашле или дыхании. Этот симптом отмечается далеко не у всех заболевших туберкулезом пациентов, но при вовлечении в патологический процесс крупных бронхов или плевры становится показательным и сигнализирует о том, что туберкулез прогрессирует.

9. Увеличение лимфатических узлов. Сам по себе этот симптом может ассоциироваться и с другими заболеваниями, но в сочетании с повышением температуры,кашлем и одышкой обычно указывает именно на туберкулез. первые признаки туберкулеза

Чтобы не дать заболеванию незаметно делать свое черное дело, следует своевременно обращаться к врачу при обнаружении одного или нескольких симптомов туберкулеза, а также время от времени делать флюорографию. Этот проверенный и недорогой способ диагностики туберкулеза позволяет «поймать» болезнь на ранней стадии и не дать ей нанести здоровью пациента непоправимый вред.

hronika.info

Симптомы, признаки, стадии и формы туберкулеза легких у взрослых

Что такое туберкулез легких?

Туберкулез легких – это заболевание, носящее инфекционную природу, характеризуется появлением в легких, специфических изменений воспалительного характера. Вызывает эту болезнь микобактерия туберкулеза, носящее также название туберкулезной палочки. Передается по воздуху, при кашле, разговоре, чихании.

По данным ВОЗ, в мире насчитывается до 2 млрд. инфицированных людей. Медицинские источники указывают, что от болезни за год из 100 тысяч жителей России погибает 18 человек, казалось бы, цифра не большая. Однако, исходя из общего количества числа людей в стране, получается, что туберкулез унесет жизни 25 000 человек за один лишь календарный год. Хотя за последние 13 лет смертность этой болезни снизилась почти на 45%.

Инкубационный период туберкулеза легких

С того момента, как палочка Коха попадает в организм, и до того времени, пока у человека развиваются первые симптомы болезни проходит определенный период, носящий название инкубационного. У каждого человека он составляет разные временные отрезки, но длится не менее 3 месяцев и не более года. Хотя тот момент, когда бактерия выходит из стадии инкубации можно часто принять за симптомы обычной ОРВИ.

Во время инкубационного периода происходит следующее: все микобактерии, попавшие в дыхательные пути, подвергаются атакам иммунитета. Если он хорошо справляется с собственными функциями, то они гибнут. При этом болезнь не развивается. Если по каким-либо причинам иммунная система даёт сбой, микобактерия продолжает свое путешествие по дыхательным путям, всасывается в кровь и попадает в легкие, начиная вызывать в них процесс воспаления. По завершении инкубационного периода проявляются начальные симптомы болезни.

Важно, что на протяжении этого этапа человек не является заразным для окружающих его людей. Причем проба Манту даёт отрицательные результаты, что существенно затрудняет диагностику болезни на ранних этапах.

Ранние признаки туберкулеза легких

Необходимо внимательно относиться к собственному здоровью и обращать внимания на малейшие изменения в собственном организме, чтобы не пропустить ранние признаки туберкулеза легких. Это важно, потому что болезнь часто никак себя не проявляет, и может быть обнаружена лишь после прохождения флюорографии.

Насторожить человека должны следующие симптомы:

Частые и немотивированные головокружения.

Апатия и вялость.

Нарушения сна и чрезмерная потливость во время ночного отдыха.

Бледность кожных покровов.

Румянец на щеках.

Необъяснимое снижение массы тела.

Отсутствие аппетита, не связанное с болезнью ЖКТ.

Субфебрильная температура тела, не превышающая 37°C .

При обнаружении одного или нескольких признаков есть смысл обратиться за консультацией к врачу и пройти не только флюорографию, но и рентген легких.

Другие симптомы туберкулеза легких

На позднем этапе развития болезни, туберкулез проявляет себя более выражено. Он характеризуется следующими признаками:

Постоянным кашлем с выделением мокроты и без нее.

Одышкой, при которой человек ощущает острую нехватку воздуха даже в после небольшой физической нагрузки.

Хрипами, на которые может обратить внимание доктор при прослушивании. Их интенсивность и характеристики не поддаются конкретному описанию, так как они могут быть разнообразными: сухими и влажными.

Блеск в глазах, бледность кожных покровов.

Резкая потеря массы тела, вплоть до 15 кг и более.

Появлением крови в мокроте.

Возникновением болей в грудине, как во время глубокого вдоха, так и в состоянии покоя. Этот симптом появляется в том случае, если процесс перешел на плевру.

Если были обнаружены два последних признака, то это означает, что человек болен сложной формой туберкулеза и ему показана скорейшая госпитализация. Часто, происходит так, что болезнь, беря начало в легких, по крови переходит в кишечник, в кости и в иные органы.

Температура при туберкулезе легких

Гипертермия – один из ведущих признаков заражения организма микобактериями туберкулеза. Именно эта реакция организма часто опережает все основные проявления болезни и является клиническим признаком поражения легких. Для данного заболевания характерны как постоянно высокие показатели термометра (при острой форме туберкулеза и при казеозной пневмонии), так и субфебрильные значения (при очаговой, инфильтративной и диссеминированной форме).

Редко, но имеет место следующий тип лихорадки: подъем температуры до невысоких значений в утренние часы и спад к вечеру. При активных, носящих прогрессирующий характер формах болезни, температура может достигать 41°C .

Кашель при туберкулезе легких

Кашель при туберкулезе легких имеет следующие особенности:

Кашель влажный. Человек чувствует, что в груди имеется комок, и постоянно пытается его откашлять. Это объясняется тем, что в бронхах скапливается слизь, как результат протекающего воспалительного процесса. Она мешает нормальной циркуляции воздуха, нарушает газообмен в альвеолах. Поэтому у человека и возникает защитный рефлекс – постоянный кашель, который призван очистить просвет для нормального прохождения воздуха. Но в связи с тем, что слизь постоянно прибывает, кашель возникает снова и снова.

Характер приступов чаще всего затяжной. Это обуславливается тем, при попытке откашлять слизь, больной напрягает плевру и диафрагму, что вызывает давление легких и нарушение их вентиляции. Это приводит к распространению воспаления и вызывает затруднение дыхания, а значит, и новые приступы кашля.

Кашель при туберкулезе чаще всего бывает с мокротой. Она представляет собой определенную смесь, состоящую из гноя и слизи. В ней имеется колоссальное число возбудителей болезни, что и объясняет такую распространенность туберкулеза. На начальных этапах развития туберкулеза слизь прозрачная и светлая, позже она становится ржавой из-за примесей крови. На завершающей стадии человек начинает откашливаться одной только кровью, с примесями гноя. Выделения имеют неприятный гнилостный запах.

Усиление кашля чаще всего происходит тогда, когда человек находится в положении лежа. Поэтому приступы нередко настигают больного во время ночного отдыха. Это объясняется чрезмерной выработкой слизи и её застоем, когда человек продолжительное время остается без движения. Также могут возникать боли в грудной клетке и постоянные позывы к кашлю. Облегчить состояние пациента может отдых на высоких подушках.

Туберкулез легких заразен или нет?

Это болезнь весьма опасная и заразная, особенно, если учесть какое количество людей страдают от туберкулеза. Способ передачи – воздушно-капельный. Застраховаться от встречи с опасной микобактерией не может ни один человек. К тому же разносчиками болезни могут стать не только люди, но и насекомые, например, мухи и тараканы.

Существует убежденность в том, что человек заразен в том случае, если он является носителем открытой формы болезни. Это на самом деле так. Туберкулез в закрытой форме не передается. Но вся опасность заключается в том, что переход болезни из закрытой формы в открытую не всегда может быть вовремя замечен. Симптомы легко спутать с обычной простудой, в то время как человек уже представляет опасность для окружающих. А за год человек, страдающий открытой формой, заражает как минимум 15 человек. Именно поэтому болезнь настолько распространена на планете.

Стадии туберкулеза легких

Выделяют три стадии туберкулеза легких:

Инфицирование первичное. Воспаление развивается местно, на том участке, куда попала инфекция. При этом бактерии попадают на лимфатические узлы и формируется первичный комплекс. Как правило, человек чувствует себя хорошо, иногда наблюдаются первичные признаки заражения.

Стадия скрытой инфекции. Если иммунитет ослаблен, то микобактерии начинают размножаться и распространяться по организму. Формируются очаги туберкулеза, локализующиеся в различных органах.

Рецидивирующий туберкулез взрослого типа. Сформированные очаги болезни начинают поражать органы. Чаще всего страдают легкие. Если образовавшиеся внутри них полости прорываются в бронхи, человек становится заразным для окружающих и можно говорить об открытой форме болезни.

Формы туберкулеза легких

Формы болезни могут быть различными. Именно от того, какую форму имеет туберкулез, во многом зависит прогноз и способ лечения, а также насколько опасна болезнь будет для окружающих и для самого носителя палочки Коха.

Инфильтративный туберкулез легких

Эта форма болезни характеризуется тем, что в легких формируются воспалительные изменения, носящие экссудативный характер (то есть процессы протекают непосредственно в зоне воспаления). В центре образуется казеозный некроз — ткань становится похожа на белковую массу, состоящую из творога. Процесс распада протекает довольно динамично. К этой же форме туберкулеза относят казеозную пневмонию, но при ней некроз носит более выраженный характер.

Иногда инфильтративная форма протекает инапперцепно (то есть незаметно для самого человека) и выявляется лишь при прохождении человеком рентгенологического исследования. Явным симптомом этой формы болезни является раннее кровохаркание, при довольно удовлетворительном состоянии человека. Часто болезнь развивается под прикрытием пневмонии, бронхита, длительного гриппа и т. д.

Диссеминированный туберкулез легких

Эта форма болезни возникает в результате того, что микобактерии рассеиваются по организму через кровь или о лимфатической системе, а иногда обоими путями. Если распространение происходит по кровяному руслу, то очаги формируются в верхних отделах легких. Если по лимфатической системе, то в нижних отделах возникает большое число очагов. В то время как генерализированный вариант диссеминированной формы встречается довольно редко, то с преимущественным поражением легких почти в 90% случаев.

Вариантов протекания этой формы болезни существует множество, так же, как и клинических проявлений. Начало туберкулеза может быть, как подострым, так и хроническим. В первом случае болезнь начинается вяло, нарастание симптомов происходит постепенно, но интоксикация довольно выраженная. Часто наблюдаются очаги поражения вне легких. Эта форма характерна как для первой стадии развития болезни, так и для второй.

Кавернозный туберкулез легких

Кавернозная форма имеет ряд особенностей и в первую очередь характеризуется наличием тонкостенной каверны, которая появляется на ткани легкого. Активнее каверны начинают развиваться, когда начинают распадаться туберкуломы или при прогрессировании иных форм туберкулеза, чаще инфильтративного.

Первичное заражение всегда носит скрытый характер. Бактерии чаще всего попадают в организм аэрогенным путем. Катаральные явления начинают проявляться позднее, когда вокруг каверны стенки становятся более толстыми. На рентгенологическом снимке видна каверна, имеющая форму круга. Лечение происходит несколькими видами медикаментов, в сочетании с физиотерапией и иммуностимулирующими препаратами.

Фиброзный туберкулез легких

Отличительной чертой фиброзной формы является наличие фиброзной каверны, появлением соответствующих изменений в ткани легкого. При этом поражаются прилегающие к каверне бронхи, в легких часто появляются эмфиземы, бронхоэктазы, пневмосклероз.

Процессы, предшествующие появлению фиброзной каверны – это инфильтративные, каверзные или диссеминированные формы болезни. Количество очагов может быть, как множественным, так и единичным, каверны появляются как в одном, так и в обоих легких. Вариантов развития болезни несколько:

Благодаря химиотерапии болезнь затихает, обострение появляется спустя несколько лет.

Периоды затишья часто сменяются периодами обострения.

Иногда на фоне фиброзного туберкулеза начинают развиваться осложнения, чаще с прогрессирующим характером болезни.

Очаговый туберкулез легких

Эта форма чаще всего является вторичной. При ней появляются немногочисленные очаги, место их локализации различно – поражено может быть, как одно, так и оба легких. Симптомы не явные. К этой форме относят как свежие очаги, так и давние, имеющие фиброзный характер поражения. Они различаются по плотности, составу, размеру.

Ярко выраженная интоксикация организма с кашлем, высокой температурой тела и прочими симптомами при очаговой форме болезни возникает во время фазы обострения. Если изменения очагового характера в легких не обнаруживают активных признаков, что видно из рентгенологического исследования, то туберкулез считается излеченным.

Открытый туберкулез легких

Эта форма является самой опасной. Чаще всего поражаются легкие, но в процесс могут быть вовлечены и иные органы. Заражение происходит при вдыхании возбудителя инфекции. Больной с открытой формой обязательно подлежит изоляции.

Под этим термином стоит понимать то, что человек является заразным для окружающих, так как выделяет в среду активные микобактерии. Определить наличие открытой формы можно с помощью исследования мазка мокроты.

Излечение открытой формы возможно, хотя это довольно сложный процесс. Трудности заключаются в том, что бактерии становятся резистентными ко многим видам лекарств. К тому же такие люди должны находиться в длительной изоляции от окружающих.

Закрытый туберкулез легких

Закрытая форма болезни – это противоположность открытой форме. При ней не происходит выделения во внешнюю среду заразных для окружающих людей микобактерий.

Эта разновидность болезни встречается намного чаще и может длительное время себя никак не проявлять. Положительной будет лишь проба Манту. По некоторым данным этой формой туберкулеза заражена третья часть населения планеты.

Осложнения и последствия туберкулеза легких

Осложнения туберкулеза – это патологические процессы, вызванные основным заболеванием. Если болезнь не лечить, то самым грозным последствием является смерть человека.

Также можно выделить следующие осложнения:

Могут поражаться иные внутренние органы. Чаще всего это происходит при не вовремя начатом лечении. В большинстве случаев страдает печень, нарушается её функционирование.

Могут поражаться суставы, развивается туберкулез костей, что приводит к сильным болям, отечности, артритам и иногда к абсцессам.

Легочное кровотечение – одно из грозных осложнений основной болезни. При этом человеку нужна срочная медицинская помощь.

Ослабевает иммунная система, что приводит к уязвимости организма перед самыми различными инфекциями. Пациент начинает чаще страдать гриппом, простудами и т. д.

Бронхолит, при котором в просвете бронхов наблюдается кальцинированное образование.

Аспергиллома – грибковое поражение ткани легкого, способно повреждать стенку кровеносного сосуда, который прилегает к образованию и вызвать легочное кровотечение.

Туберкулома – образование, напоминающее опухоль.

Реактивация процесса туберкулеза.

Бронхоэктазы, при которых у человека развивается неспецифическое воспаление.

Человек, однажды перенесший туберкулез не застрахован от его последствий в будущем. Так, нет гарантий того, что женщина, сможет родить абсолютно здорового ребенка. У него могут наблюдаться как физические, так и умственные отклонения. Нередко наблюдается замершая беременность и гибель ребенка во время родов.

Иногда после перенесенной болезни человек некоторое время может страдать головными болями, неприятными ощущениями в мышцах и суставах. Чаще всего подобная реакция – результат лечения сильнодействующими препаратами. Нередко требуется восстановление работы кишечника и желудка, наблюдается расстройство стула.

Туберкулез и рак легких

Сочетание туберкулеза и рака легких в последнее время встречается совсем не редко. Последние исследования доказывают, что у людей, перенесших туберкулез, рак легких возникает в 10 раз чаще. Поэтому всех людей, страдающих туберкулезом и перешагнувших возрастной рубеж в 40 лет, причисляют к группе риска по онкологии.

Наиболее подвержены раку легких курильщики, имеющие большой стаж, лица, имеющие метатуберкулезный синдром и те люди, которые длительное время подвергались различным канцерогенным факторам.

Чаще всего диагноз рак легких устанавливается у людей, имеющих хронические формы туберкулеза и фиброзные образования в тканях. Ещё одна проблема таких людей – это трудность диагностики. Рентгенологическое исследование может не дать полной картины и требуется дополнительные методы – цитологические и гистологические. При обнаружении рака легкого требуется оперативное вмешательство.

Диагностика туберкулеза легких

Диагностика болезни включает в себя инструментальные, иммунологические и лабораторные методы исследования и состоит из нескольких последовательных этапов:

Выслушивание жалоб пациента, врачи обращают внимание на наличие одышки, общей слабости, снижение веса, кашля, а также на характер мокроты.

Сбор истории развития болезни. При этом необходимо выяснить, имел ли человек контакты с больными туберкулезом, о том, как началась болезнь и как протекает.

Далее производится общий осмотр, куда входит наблюдение за кожными покровами, исследование лимфатических узлов, прослушивание легких с помощью специального прибора – фонендоскопа.

При подозрении на возможное наличие болезни производится проба Манту. При этом под кожу человека вводится антиген возбудителя болезни, спустя несколько дней изучается место введения и иммунный ответ организма. Если произошло заражение, то реакция будет довольно выраженной: пятно имеет большие размеры. Однако следует понимать, что только с помощью этой методики невозможно поставить диагноз, так как туберкулиновая проба нередко даёт ложные результаты.

Человека, с подозрением на туберкулез отправляют на рентген легких. Это исследование позволяет увидеть некоторые изменения в них и заподозрить наличие болезни. Однако полностью подтвердить диагноз или же опровергнуть его рентген не в состоянии.

Далее пациенту необходимо будет сдать мокроту на анализ. Исследованию подлежат, как минимум, три мазка. Если в мокроте обнаруживаются возбудители болезни, а на рентгенологическом снимке видны характерные изменения, то для подтверждения диагноза проводят повторные анализы. При положительном результате определяются с формой болезни и назначают соответствующее лечение.

Дополнительными методами исследования являются следующие:

Бронхоскопия, которая позволяет с помощью специального прибора осмотреть легкие изнутри. Также во время этого исследования производится смыв с альвеол и бронхов, затем изучается их клеточный состав и выявляется наличие возбудителя. Если требуется, то при проведении бронхоскопии производится забор пораженного участка.

Пункция плевральной области делается при наличии в легком туберкулезного плеврита. После её забора производится исследование состава и наличие в ней соответствующих микобактерий.

Биопсия пораженного участка производится для изучения его клеточного состава. Если обнаруживается гранулема, то диагноз больше не ставится под сомнение.

Если диагностика с помощью вышеперечисленных методов затруднена, то используют ПЦР. Для этого осуществляется забор крови на анализ.

Как происходит лечение?

Лечение болезни преследует конкретные цели:

Устранение клинических проявлений, а также лабораторных признаков болезни.

Восстановление работоспособности человека. Возвращение его к обычной жизни.

Устойчивое прекращение выделения бактерий, которое должно быть подтверждено специальными исследованиями.

Устранение деструктивных, очаговых и инфильтративных проявлений болезни, отсутствие активных признаков болезни при рентгенологическом исследовании.

Лечение производится в туберкулезном диспансере. Ведущий метод – это воздействие на микобактерию с помощью лекарственных средств. При этом одного препарата недостаточно, их, как правило, используют в комплексе, согласной определенной схеме.

Активными в отношении микобактерий, вызывающих болезнь, являются рифамицины, аминогликазиды, полипептиды, гидрозид изоникотиновой кислоты, пиразинамид, циклосерин, тиамиды, фторхинолоны и пр. все они обладаю противобактерицидными и бактериостатическими свойствами.

Если наблюдается устойчивость микобактерий к препаратам и лечение не даёт должного эффекта, то используются такие высокоэффективные средства, как стрептомицин, рифампицин, пиразинамид, этамбутол и некоторые другие.

К средствам, находящихся в резервном запасе у врачей относят амикацин, канамицин, циклолсерин, ПАСК и т. д. при проведении фармакотерапии важно придерживаться определенных принципов:

Лечение должно быть начато сразу, после того как установлен диагноз.

Лекарственные препараты не используются по отдельности, а в комплексе.

Терапия проводится длительное время.

На каждом этапе лечения обязателен медицинский контроль.

Иногда болезнь требует хирургического вмешательства, но на это существуют строгие показания:

Химиотерапия не оказала желаемого эффекта, у человека проявляется множественная лекарственная устойчивость.

Болезнь вызвала необратимые изменения в плевре, легких, бронхах и лимфатических узлах.

Имеются угрожающие жизни осложнения, вызванные болезнью.

Чаще всего хирургическое вмешательство требуется при установлении кавернозного, фиброзного туберкулеза, а также при туберкулеме. Хотя операция бывает проведена и при иных формах болезни, но несколько реже.

В большинстве случаев операции при туберкулезе – плановые, но иногда требуется экстренное вмешательство. Это происходит при угрожающих жизни человека состояниях, таких как: напряженный пневмоторакс, профузные легочные кровотечения и пр.

Противопоказаниями являются большая распространенность процесса, серьезные нарушения дыхательной функции, болезни почек и печени.

Профилактика туберкулеза легких

Важность профилактических мероприятий невозможно недооценить, учитывая распространенность болезни среди населения. К специфическому методу относят, в первую очередь, вакцинацию. Всем известная вакцина БЦЖ, которая ставится детям ещё в роддоме. Она является производной от ослабленного штамма микобактерии, вызывающей болезней. Введение производится для выработки специфического иммунитета. Эта вакцина не даёт 100% гарантии того, что человек не заболеет, но, скорее всего, он перенесет туберкулез в легкой форме. Иммунитет сохраняется на протяжении 5 лет, а затем производится ревакцинация человека (в 7 и в 14 лет). Если есть показания, то вакцину следует вводить до достижения человеком 30 лет, с перерывом в 5 лет.

То, что проба Манту после введения вакцины будет положительной в течение 7 лет, является нормой. Это свидетельствует о хорошем иммунитете.

Такой скрининговый метод обследования, как флюорография должен проводиться ежегодно. Помимо туберкулеза он позволит выявить иные патологии легких на ранних этапах.

Немаловажным методом профилактики является исключение контактов с больными. Естественно, полностью обезопасить себя от заражения таким способом не получится, тем не менее, если есть информация о том, что человек заражен открытой формой, то контакта с ним важно избегать.

Полноценное питание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек – все это позволит поддержать иммунитет и помочь ему противостоять микобактерии туберкулеза при возможной с ней встречей.

Автор статьи: Макарова Евгения Владимировна, врач-пульмонолог

www.ayzdorov.ru

Первые признаки туберкулеза легких

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное туберкулезной микобактерией (палочкой Коха). Это название произошло от греческого слова, которое означает истощение тела или чахотку. Наибольший риск заболеть туберкулезом существует у детей до трехлетнего возраста, подростков, а также пожилых людей в возрасте шестидесяти лет и старше.

Пути передачи заболевания

Туберкулез чаще всего поражает легкие человека, почки, кишечник, кости, кожу. Основным разносчиком палочки Коха является человек, который болен легочной формой туберкулеза. Как правило, туберкулез легких от человека к человеку передается воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании у больного выделяются частички мокроты и слизи из носоглотки), а также воздушно-пылевым путем (пыль, которая витает в воздухе, может быть насыщенная микобактериями туберкулеза легких).

Кроме того, сегодня туберкулез приобрел широкое распространение среди определенных социальных групп (зачастую это лица, не имеющие определенного места жительства, а также заключенные, находящиеся в местах лишения свободы). В городах с большим количеством жителей возбудители туберкулеза могут присутствовать в организме каждого второго взрослого человека, однако инфекция туберкулеза легких зачастую «дремлет» и активизируется только тогда, когда у человека ослабевает иммунитет.

Также причиной возникновения туберкулеза могут стать неполноценное питание, алкоголизм, длительное пребывание в плохо проветриваемом помещении, различные заболевания легких и иных внутренних органов.

Как распознать

Первые признаки туберкулеза могут быть похожими на симптомы других заболеваний. Больные жалуются на быструю утомляемость, общую слабость организма, снижение аппетита, кашель, усиленное потоотделение. Подобные симптомы туберкулеза легких иногда путают с обычным переутомлением либо простудой, поэтому пациент вовремя и не обращается к врачу. В некоторых случаях туберкулез может начинаться с простуды, и больному могут поставить ошибочный диагноз — воспаление дыхательных путей.

Если иногда у человека наблюдается повышенная температура тела (более 37 градусов), причем она сохраняется на протяжении длительного периода времени, то этот факт тоже должен настораживать. Для того чтобы окончательно убедиться в диагнозе «туберкулез», температуру тела следует измерять через каждые три часа в течение суток.

Стоит быть тревогу и тогда, когда в мокроте человека появились прожилки крови или началось кровохарканье. Это может свидетельствовать о серьезной стадии туберкулеза, которая характеризуется распадом легочной ткани. В таких случаях может возникать внезапное кровотечение в легких.

Если туберкулез легких начнет прогрессировать, то воспалительный процесс будет распространяться, а его очаги увеличиваться в размерах. Далее произойдет их распад, при этом образуются творо­жистые омертвевшие ткани, которые вместе с мокротой могут выводиться через бронхи наружу. В легких появиться полость, а микобактерии туберкулеза начнут распространяться на здоровые участки легких. В результате туберкулез обретет хронический характер, периодически то обостряясь, то затихая.

Течение болезни

При хронических формах туберкулеза легких его клинические признаки становятся более выраженными, нежели при начальных стадиях развития заболевания. Больного туберкулезом начинает донимать сильный кашель, сопровождающийся выделением мокроты, одышка при ходьбе, учащенное сердцебиение, боли в грудной клетке. У него также могут появиться отечность, увеличиться в размерах печень.

Микобактерии туберкулеза, которые зачастую проникают в легкие и внутригрудные лимфатические узлы, становятся причиной развития воспалительного процесса. По лимфатическим и кровеносным сосудам бактерии распространяются на другие органы: почки, суставы, кости. Для борьбы с заболеванием туберкулеза легких необходимы лейкоциты, клетки лимфатических узлов, селезенки, печени, кост­ного мозга. Они способны обезвредить определенное количество микобактерий туберкулеза, которые в дальнейшем выводятся из организма.

Произошедшее таким образом первичное инфицирование туберкулезом легких чаще всего протекает без выраженных симптомов и большинстве случаев не провоцирует дальнейшее развитие этого заболевания. А значит, наличие в организме инфекции еще не означает наличие туберкулеза. К тому же здоровый человеческий организм способен противосто­ять повторному заражению и развитию туберкулеза легких. Главным признаком наличия туберкулеза является положительная проба Манту.

woman-v.ru

Туберкулез: симптомы, первые признаки на ранних стадиях

Сегодня все больше людей страдают таким страшным заболеванием, как туберкулез. Его возбудителем считается палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis). Этой болезни подвержены как взрослые, так и дети. Ее коварство заключается в том, что на начальных стадиях люди часто путают туберкулёз с простудой. В больницу обращаются уже на поздних стадиях, лечение в таком случае значительно усложняется. Темой данной статьи будет туберкулез: симптомы, первые признаки.

Описание заболевания

Ещё с древних времен люди болели туберкулезом, ранее он носил название «чахотка». Тогда медики еще не знали, как с ним бороться, и больные в большинстве случаев умирали. Сегодня существует много способов борьбы с этим страшным недугом. Очень важно распознать признаки туберкулеза на ранних стадиях, это значительно облегчит лечение и ускорит процесс выздоровления.

Возбудителем заболевания является бактерия Mycobacterium tuberculosis, передается он воздушно-капельным путем. Заражение происходит на фоне слабого иммунитета человека. Чаще всего поражаются органы дыхательной системы (бронхи и легкие). Однако есть случаи, когда инфекция поражает другие органы и системы.

Коварство данного заболевания заключается в следующем:

  • очень долго болезнь пребывает в латентной фазе и больной даже не подозревает о ней;
  • признаки туберкулеза легких у взрослых часто похожи на простуду или переутомление;
  • палочка Коха устойчива к негативному воздействию факторов окружающей среды, именно поэтому может передаваться даже в самых «жестких» условиях;
  • данный микроорганизм подвергается частым мутациям, поэтому вырабатывает резистентность ко многим антибиотикам. Стоит отметить, что мутационные процессы происходят внутри человеческого организма и передача другому человеку происходит уже другой формой бактерии.

Как определить туберкулез

Данному заболеванию в большей степени подвержены женщины и дети, реже встречается среди мужчин. Раньше принято было считать, что туберкулёз — это заболевания несостоятельных слоев населения. Однако согласно современной статистике положение в обществе совершенно не зависит от этого. Сегодня даже богатые люди могут заболевать этим неприятным недугом.

В начале 19 века от чахотки гибло очень много людей, ее возбудителя открыл известный ученый Роберт Кох. Стоит отметить, что женщины поддаются этой болезни чаще из-за родов или постоянных стрессов.

Для того чтобы выявить у себя первые симптомы заболевания необходимо сначала определить локацию развития инфекционного процесса. В случае поражения легких или бронхов, то больные часто могут спутать с банальной простудой или гриппом. На ранних стадиях туберкулеза, симптомы у взрослых следующие:

  • слабость;
  • нарушение сна и аппетита;
  • состояние озноба;
  • повышение температуры тела.

Стоит отметить, что на ранних стадиях заболевания температура не поднимается выше 37.5 градусов. Больного мучает сухой удушающий кашель, который активизируется в ночное и утреннее время.

Латентная стадия может продолжаться до 1 года. Все это время человек является носителем и передатчиком инфекции. Иногда врачи могут спутать туберкулез в инкубационном периоде с вирусом иммунодефицита человека. Для того чтобы вовремя выявить заболевание рекомендуется регулярно сдавать анализы крови.

Туберкулёз легких: симптомы, первые признаки

На ранних стадиях (в инкубационном периоде) больной может выявить у себя такие симптомы:

  • общее ухудшение состояния;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • повышение потоотделения;
  • сухой удушающий кашель;
  • боли в голове;
  • головокружения;
  • потеря аппетита;
  • неестественная худоба.

По мере прогрессирования заболевания у пациента начинает отходить мокрота, в которой имеются следы крови. Стоит отметить, что приступы кашля мучают больного в основном во время сна или при горизонтальном положении. Также температура тела начинает повышаться до высоких значений (38–39,5°C).

Проявление болезни у детей

Признаки такие же, как и для взрослой категории пациентов. Ребенок становится капризным, отказывается делать уроки, плохо кушает. По мере прогрессирования могут увеличиваться лимфатические узлы, появляться кашель с гнойной мокротой. Для диагностики этого заболевания необходимо сделать пробу Манту или рентгенографический снимок легких. Если выявить заболевания на начальных этапах, то положительный результат лечения гарантирован.

Признаки у взрослых

После окончания инкубационного периода, у больного появляются характерные признаки:

  • изменение цвета лица и кожных покровов (сильная бледность);
  • резкие скачки температуры до высоких отметок, особенно в вечернее время;
  • влажный кашель. После отделения мокроты пациент ощущает облегчение;
  • примеси крови в выделениях;
  • болевые ощущения в грудной клетке, лопатках и ребрах. Они усилятся при совершении глубокого вдоха.

Формы туберкулеза

Существует разделение на открытую и закрытую форму заболевания. В первом случае больной является потенциальным переносчиком инфекции, в случае закрытого туберкулеза бактерии не выходят за пределы организма. Именно второй форме туберкулеза чаще всего подвержены люди низких социальных слоев общества (наркоманы, ВИЧ-инфицированные, алкоголики, бомжи).

Туберкулез может протекать в первичной и вторичной стадии. В первом случае это так называемый инкубационный период, во время которого инфекция находится в организме, но никак себя не проявляет.

При вторичной стадии болезни наблюдается повторное заражение палочкой Коха. Очень важно определить какая именно форма заболевания у пациента, это позволит подобрать эффективный метод лечения.

Туберкулез: симптомы, первые признаки легочной и внелегочной формы

При легочной форме заболевания бактерии поражают только органы дыхательной системы. При распространении инфекции по организму врачи ставят диагноз «внелегочная форма». В этом случае в зависимости от места поражения, наблюдаются такие признаки:

  • при поражении нервной системы больного мучают частые и сильные головные боли, тошнота, рвота, нарушение зрения, повышение температуры тела, учащение сердцебиения. При несвоевременном лечении это может привести к летальному исходу;
  • при поражении кожных покровов наблюдаются гнойные образования в разных местах;
  • при поражении костной системы пациент отмечает у себя высокую температуру тела, боль и ломоту в спине и позвоночнике, ограничение двигательных функций, частичная или полная атрофия мышечной мускулатуры;
  • при распространении инфекции на органы мочеполовой системы могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, изменение цикла месячных у женщин, следы крови в урине, сильный озноб в вечернее время суток. Очень часто пациенты с такой формой туберкулеза оказываются бесплодными;
  • при поражении органов зрения повышается слезоотделение, глаза становятся красными, возможны гнойные выделения;
  • если инфекция присутствует в органах пищеварительной системы, то больной сталкивается с тошнотой и рвотой, болями в животе, ухудшением аппетита, проблема со стулом.

Распространение инфекции по организму происходит из-за слабого иммунитета пациента. Очень важно вовремя обратиться к врачу, так как затягивание может привести к необратимым последствиям вплоть до смерти пациента.

Диагностика и лечение

Мы рассмотрели тему туберкулез легких: симптомы у взрослых и детей, но, что делать при первых признаках и к какому врачу обращаться? Из-за того, что в латентной фазе инфекции можно спутать с обычной простудой, диагностика сильно усложняется. Для выявления нужно провести ряд исследований:

  • анализ крови и мочи;
  • флюорографию или рентген грудной клетки;
  • проба Манту у детей;
  • бактериологический анализ выделений при кашле;
  • диагностика методом ПЦР;
  • биопсия.

После установления формы болезни подбирают необходимый антибиотик, лечение проводят в специализированном туберкулезном диспансере. Курс может длиться от пары месяцев до нескольких лет. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может спровоцировать серьезные осложнения.

Для профилактики рекомендуется регулярно проходить обследование у врачей, делать флюорографию органов грудной клетки, сдавать необходимые анализы. Детям рекомендуется делать обязательную вакцинацию и пробы Манту для раннего выявления заболевания. Пациенты с диагнозом туберкулез состоят на учете в тубдиспансере, регулярно посещают врача-фтизиатра. При появлении первых неприятных симптомов, которые напоминают простуду, рекомендуется не медлить с обращением к врачу. Помимо этого, нужно следить за своим иммунитетом, правильно питаться, заниматься спортом и употреблять большое количество витаминов.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели тему туберкулез: симптомы и первые признаки. Подводя итого нужно сказать, что данное заболевание очень опасно и при неправильном лечении может привести к летальному исходу. Ранние симптомы очень похожи на ОРВИ или грипп, поэтому пациент предпочитает лечиться дома и не обращается в медицинское учреждение. Нужно помнить, что даже в инкубационном периоде он является потенциальным переносчиком инфекции и подвергает опасности здоровье других людей. Не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью, при первых неприятных признаках лучше обратиться за помощью к специалисту. Выявление туберкулеза на ранних стадиях гарантирует полное излечение от инфекции.

chto-lechit.su

Смотрите так же:

  • Препараты от простуды гомеопатия Противовирусные гомеопатические препараты при простуде Простуда – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Основными признаками простуды являются – насморк, головные боли, кашель, повышенная […]
  • Альбер камю притча про чуму Альбер Камю «Чума» «Чума» Альбера Камю — это роман-притча. В город приходит страшная болезнь — и люди начинают умирать. Отцы города, скрывая правду, делают жителей заложниками эпидемии. И каждый стоит перед выбором: […]
  • Ломота в суставах при гриппе лечение Боль в мышцах при гриппе: когда это нормально и как лечить? Одними из самых выраженных симптомов гриппа являются болезненные боли в мышцах и суставах. Для большинства людей, они отличаются от типичного состояния усталости […]
  • Прививка от кори на какой срок Прививка от кори — когда делается и сколько раз Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита […]
  • Как лечить простуду у астматика Простуда при бронхиальной астме у детей и взрослых Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ! Нужно всего лишь перед сном. Простуда при астме особенно неприятна тем, что эти заболевания взаимосвязаны, а потому усиливают […]
  • Можно ли при простуде идти в сауну Можно ли ходить в сауну при простуде В холодное время года люди периодически болеют простудными заболеваниями. Применяются способы лечения ОРВИ, включающие в себя методы традиционной и нетрадиционной медицины. Сауна […]