Туберкулез на украине 2015 год

24.03.2018 Выкл. Автор admin

Новости Происшествия

На Украине стремительно развивается эпидемия туберкулеза

На Украине зафиксирована вспышка туберкулеза. Заразная болезнь распространяется стремительно. Причем, большинство пациентов, у которых подтвердился диагноз, работали в общественных местах и контактировали с сотнями людей в день.

Туберкулёз на Украине приобретает масштабы эпидемии. В зоне риска все сотрудники городского автотранспортного предприятия Подольска в Одесской области. У пятерых врачи уже диагностировали эту смертельную болезнь. Причём все они — водители пассажирских автобусов.

«Сказать конкретно кто, не могу, так как наше население боится. Это им увольнение с работы или их родственников», — говорит Сергей Гинкуль, водитель автотранспортного предприятия Подольска Одесской области.

Врачи с экранов телевизоров уверяют, что ситуация под контролем. Однако, через некоторое время диагностируют туберкулёз ещё у нескольких водителей маршруток.

«У водителя рецидив туберкулёза. Он уже обратился с жалобами, когда ему плохо стало», — рассказал Максим Олейник, фтизиатр подольской районной больницы.

Компания временно приостановила свою работу. Все сотрудники вместе с директором — на обследовании. А медики фиксируют всё новые случаи заболевания.

«Цифры, конечно, плачевные. 32 человека, из них двое детей. Они все, конечно, тяжёлые», — признается Сергей Вовк, главный врач подольской районной больницы.

Туберкулез поражает наиболее незащищенные слои населения — пенсионеров, малоимущих, детей. Одесская область лидер по числу заболевших — на 100 тысяч человек 110 заболевших. И лекарств нет. А, например, в Подольске туберкулёзный диспансер вообще закрыли — теперь там дом престарелых.

«Туберкулёзный диспансер, который мог бы как-то концентрировать, а не наоборот, распылять этих больных, эту угрозу, был уничтожен», — констатирует Анатолий Тиора, житель Подольска.

В Ивано-Франковской области в местном перинатальном центре уже несколько месяцев нет вакцин от туберкулёза. Новорожденных выписывают без положенных прививок.

«На Украине очень много больных туберкулёзом. Однако на данный момент вакцины от туберкулёза у нас в наличии нет», — сообщила Оксана Илик, заведующая местным перинатальном центром.

Когда, наконец, появится вакцина — не знает никто.

«С 2014 года провалены закупки лекарственных средств, препаратов медицинского назначения, биологических препаратов, таких как вакцины и сыворотки», — сообщил Сергей Кравченко, ответственный секретарь Национальной медицинской палаты Украины.

В 2015-2016 годах также провалены. А в 2018 году они даже не начинались.

В детский сад №7 города Николаев родители отказываются водить своих детей. У одной из нянечек диагностировали туберкулёз.

«Меня интересует, почему не продезинфицировали весь садик, а только одну группу?» – задает вопрос Лариса Ивановна.

Вспышку заболеваний туберкулёзом у детей зафиксировали в Закарпатской области.

«За последние 20 лет такого уровня заболеваний не было. В прошлом году у нас заболели 17 детей в крайней форме туберкулёза», — сообщил Василий Скрип, главный врач закарпатского областного туберкулезного диспансера.

Опасения по поводу ситуации уже выразили соседи Украины — в ЕС.

www.vesti.ru

В Украине эпидемия туберкулеза, ВИЧ и гепатитов. На очереди бубонная чума?

Инесса Другова, РИА Новости Украина

Эпидемия туберкулеза

В Украине наблюдается скачок роста заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков. Он стал следствием пропажи вакцины БЦЖ и туберкулина. В 2016 году показатель заболеваемости детей вырос с 4,2 до 5,8 на 100 тыс. населения, по Украине этот показатель составил 8,6.

В начале февраля жители Кривого Рога были шокированы вопиющим случаем — в детском саду у маленького воспитанника обнаружили открытую форму туберкулеза. Родители детей, оказавшихся в зоне риска, обвинили медиков в допущении больного малыша в заведение.

Косвенные данные показывают, что Украина – бесспорный лидер по распространенности не только туберкулеза, но и его мультирезистентных форм. В последнее время все большее распространение в Украине и мире приобретают формы туберкулеза, нечувствительные (резистентные) к большинству традиционных препаратов, лечение которых требует значительно большего времени и средств. Украина входит в пятерку стран с самым тяжелым бременем мультирезистентного туберкулеза (МРТБ) в мире. Распространение мультирезистентных штаммов бацилл опасно тем, что туберкулез переходит в категорию неизлечимых заболеваний. Хотя эпидемия туберкулеза объявлена в Украине с 2005 года, ежегодно наблюдается увеличение заболевания активным туберкулезом органов дыхания. По данным главного фтизиатр и пульмонолога МЗ Украины, академика Юрия Фещенко, ежедневно в Украине туберкулезом заболевают около 90 человек и 30 умирают, ежегодно в стране туберкулез диагностируется у более 30 тысяч человек. Наша страна до сих пор имеет худшие в Европе показатели успешности лечения туберкулеза — излечиваются лишь 71% новых случаев туберкулеза и 34% случаев.

Эпидемия ВИЧ/СПИД

Украина остается лидером в Европе по масштабам распространения ВИЧ-инфекции. По оценкам экспертов UNAIDS, в Украине с ВИЧ-инфекцией живет до 250 тысяч человек. И только каждый второй знает о своем диагнозе – по состоянию на 1 октября 2016 года на учете в Украине состояло 132 714 ВИЧ-позитивных пациентов. Как отмечают в Фонде Елены Пинчук «АНТИСПИД», в 2012 году впервые в истории Украины эпидемия ВИЧ/СПИДа замедлилась – по данным официальной статистики в 2012 году темпы распространения ВИЧ-инфекции (количество новых случаев ВИЧ) оказались ниже, чем в 2011 году. Это стало результатом национальных программ по работе с уязвимыми группами и масштабных информационных кампаний по профилактике ВИЧ/СПИДа. В 2013-2015 годах из-за сокращения программ по борьбе со СПИДом темпы эпидемии снова начали расти. За одиннадцать месяцев 2016 года в Украине по данным Украинского центра контроля за социально опасными заболеваниями МОЗ Украины было зарегистрировано 15 245 новых случаев ВИЧ-инфекции (из них 2 592 ребенка до 14 лет).

rian.com.ua

Резервуар инфекций для Европы: в Украине выросла заболеваемость на туберкулез

С усилением миграции населения из-за военных действий ситуация с выявлением и лечением туберкулеза оказалась на грани критической.

Об этом рассказала заместитель министра здравоохранения Оксана Сивак, — пишет Укринформ.

«По сравнению с 2015 годом мы уже имеем рост на 8%. Факторы могут быть разные. Одним из них является социально-экономический кризис, который углубился из-за военного конфликта на востоке страны», — сказала Сивак.

Только в восточных регионах страны до начала боевых действий проживало 15% выявленных и взятых на учет больных туберкулезом. С усилением миграции населения из-за военных действий ситуация с выявлением и лечением туберкулеза оказалась на грани критической.

По словам Сивак, 75% тех, кто впервые заболел туберкулезом, — представители незащищенных слоев населения, 58,4 % из них — безработные лица трудоспособного возраста, 5% — лица без постоянного места жительства, 1% — лица, которые вернулись из мест лишения свободы. Среди впервые зарегистрированных больных туберкулезом 12,1 % составляли больные, которые злоупотребляют алкоголем, и 7% — потребители инъекционных наркотиков.

Кроме того, за последние годы в Украине растет заболеваемость на мультирезистентные формы туберкулеза (устойчивые формы к медпрепаратам — ред). С 2009 года количество выявленных больных с мультирезистентим туберкулезом выросла более чем вдвое: с 3 482 человек до 8440 в 2015 году.

В 2014 году Украина вошла в пятерку стран с наибольшим бременем мультирезистентного туберкулеза.

«Это является угрозой для соседних стран европейского региона, и такая напряженная ситуация с туберкулезом может быть препятствием на пути к евроинтеграции. По состоянию на сегодня, увы, мы остаемся резервуаром инфекции для Европы», — отметила заместитель министра.

ru.tsn.ua

Украина: туберкулез – болезнь социальная

С 1 марта по 1 апреля в различных регионах Украины проводился месячник под лозунгом «Давайте объединяться, чтобы положить конец туберкулезу!». Занятие похвальное. И тема актуальная. Месячник закончился, а проблема осталась.

24 марта традиционно отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. В Киеве провели брифинг, где с прискорбием сообщили, что на Украине ежегодно регистрируется около 30 000 новых случаев заболевания туберкулезом, но порадовали собравшихся тем, что на сегодняшний день это заболевание вполне излечимо. Но от туберкулеза ежегодно умирает более 10 тыс. жителей Украины. Минздрав разрабатывает стратегию, основанную на рекомендациях ВОЗ по искоренению эпидемии туберкулеза к 2030 году. До 2030 года еще далеко, а на сегодняшний день ситуация в стране выглядит очень тревожной.

Традиционно на Всемирный день борьбы с туберкулезом выступают медики, стоящие во главе армии фтизиатров, чья задача выявлять и лечить больных этим заболеванием. Вот и в 2016 году директор Национального института фтизиатрии и пульмонологии Юрий Фещенко дал интервью изданию ZN.UA, где рассказал о состоянии дел с туберкулезом на Украине. Это интервью мало отличалось от прошлогоднего, когда академик вынужден был констатировать, что «в 1995 году, по критериям ВОЗ, в Украине была объявлена эпидемия туберкулеза. На сегодняшний день эпидемия туберкулеза в Украине преодолена, но наша страна относится к государствам с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом».

Действительно, после распада СССР на Украине вспыхнула эпидемия туберкулеза. В 1990 г. на 100 тыс. населения в стране было 31,9 случая заболевания активным туберкулезом с впервые установленным диагнозом, а в 2006 г. таких случаев было 83,5. Заболеваемость выросла более чем в 2 раза, а смертность в 2,2 раза.

Туберкулез – болезнь социальная. Заболеваемость зависит от уровня жизни людей, материально-бытовых условий, полноценного питания. На заболеваемость влияют также миграционные процессы и, конечно, система профилактики и выявления туберкулеза. В Советском Союзе была мощная противотуберкулезная служба. Ежегодно все категории населения проходили флюорографические обследования, позволяющие выявить заболевания на ранних стадиях.

Советская фтизиатрическая служба постепенно разрушалась, а взамен ее не смогли создать ничего эффективного. С каждым годом уменьшалось количество специалистов, занятых в этой сфере медицины.

На сегодняшний день на Украине около 3 тыс. врачей-фтизиатров, большинство из них предпенсионного или пенсионного возраста. Профессия непрестижная, за последние годы количество фтизиатров сократилось более чем на тысячу. Молодые врачи стремятся стать гинекологами и хирургами, так как в этих областях пациенты более «благодарны». Как осколок «тоталитарного прошлого» в стране еще функционирует около сотни противотуберкулезных диспансеров, но нищета здравоохранения, недостаток необходимых противотуберкулезных препаратов, делают их малоэффективными.

В последние годы Украине взамен самой эффективной в мире советской семашковской системы для борьбы с туберкулезом настойчиво навязывается DOTS-стратегия, разработанная ВОЗ и одобренная Всемирным банком как наиболее экономичная (11-40 долларов на одного больного).

Она создавалась для слабо развитых стран Африки и Азии, где было недоступно здравоохранение и отсутствовали противотуберкулезные службы. Теперь DOTS пришла и на Украину. По сути, она сводится к тому, что туберкулез диагностируют только по микроскопии мокроты и лечат амбулаторно, назначением нескольких препаратов, прием которых никто, кроме самого больного, не контролирует. Если несколько утрировать эту стратегию, то она состоит в том, что врачи увидели туземца на дереве, заманили его на землю пряником, сунули таблетку и отправились дальше.

В структуре причин смертности среди всех инфекционных и паразитарных заболеваний на Украине на долю туберкулеза приходится более 80%. Еще в 2012 году смертность от туберкулеза на Украине была в 10 раз выше, чем в странах Евросоюза: 21 и 2 на 100 тыс. населения соответственно. В связи с возросшим потоком трудовых мигрантов угроза распространения эпидемии туберкулеза по Европе возросла многократно.

В 2012 году, по официальным данным, количество больных туберкулезом на Украине составляло 457 тыс. человек. По экспертным оценкам, эта цифра была занижена в два раза и достигала миллиона.

По словам Юрия Фещенко, на сегодняшний день на Украине зарегистрировано 365 тыс. больных туберкулезом. Куда делось почти 100 тыс. за 3 года, не совсем понятно. Возможно, кто-то вылечился, хотя диагноз туберкулез не снимается так быстро, так как часто остаются остаточные явления и возможен рецидив. Возможно, часть больных умерла, что не удивительно при таком состоянии дел в здравоохранении. Противотуберкулезные лечебные учреждения начали сокращать еще во времена Януковича, а сейчас власти вообще как-то не до туберкулеза. Вот и приходится академикам как-то выкручиваться и вселять оптимизм в народ.

Не сомневаюсь, что Юрий Фещенко — прекрасный врач и порядочный человек, но в своем выступлении он несколько запутался, пытаясь оправдать бездеятельность правительства и беспомощность врачей перед эпидемией туберкулеза. «Мы обязаны оперировать данными официальной статистики. При этом следует отметить, что специальные эпидисследования за последние 35 лет в Украине не проводились. Данные же официальной статистики за 2014–2015 гг. свидетельствуют, что уровень заболеваемости туберкулезом немного снизился. Тенденция совершенно очевидна — показатель (заболеваемости) снизился с 82 до 60 случаев на 100 тыс. населения», – утверждает главный пульмонолог.

И тут же он вынужден был признать, что «приезжающие в Украину для изучения этой проблемы иностранные специалисты утверждают, что у нас показатель заболеваемости 100 случаев на 100 тыс. населения. Встречаются в отчетах и более значительные числа. По критериям ВОЗ, об эпидемии речь идет, если общее количество больных ТБ составляет 1% и больше от общего количества населения государства».

Получается, что специалисты ВОЗ видят то, что не замечает украинская статистика, и заставляют Минздрав признать правду: «По данным ВОЗ, в Украине расчетная (оценочная) заболеваемость ТБ составляла 94,0 случая на 100 тыс. населения, однако обнаружено только 70,5 случая на 100 тыс. населения. Таким образом, в Украине недовыявляется около 25,0% случаев больных ТБ», — вынуждены были заявить в украинском МОЗ.

Как ни крутись, а эпидемия туберкулеза в стране таки есть. Более того, с каждым годом увеличивается количество мультирезистентных форм туберкулеза. Если попросту, то такого туберкулеза, который не поддается лечению обычными противотуберкулезными препаратами.

В первую очередь это связано с тем, что больные не долечиваются до конца то ли в силу отсутствия лекарств, то ли из-за своего асоциального поведения. Украина входит в пятерку стран мира с самым высоким уровнем мультирезистентного туберкулеза — в 2015 году выявлено 6878 случаев МРТБ. Лечение таких форм туберкулеза в 20 раз дороже, чем обычного и выздоровление далеко не гарантировано.

В годы социальных кризисов, военных конфликтов и прочих катаклизмов уровень заболеваемости туберкулезом резко возрастает. Прежде всего, это связано со снижением жизненного уровня населения, ростом миграционных процессов и неэффективностью здравоохранения.

Самым печальным известием, которое уже невозможно скрывать, является рост заболеваемости туберкулезом среди детей. «Уровень заболеваемости не намного, но все же возрос: с десятой доли процента до 1,5%», — вынужден признать академик Фещенко. В 2015 году заболело 826 ребенка (из них до 1 года — 33 ребенка, а до 4 лет — 379), что на 8% больше, чем в предыдущем периоде.

В первую очередь это связано с отсутствием вакцины БЦЖ, которая ранее закупалась в России. Но после объявления ее «страной-агрессором» Украина отказалась от всех поставок биопрепаратов из РФ, а западные друзья не спешат помочь с прививками. Единственная вакцинация, которая завершилась в 2016 году, – прививочная кампания против полиомиелита.

По официальной статистике, 58% больных туберкулезом — это люди находящиеся за чертой бедности, а их количество растет с каждым месяцем. С падением курса гривны в 3 раза, прогрессированием безработицы, отменой большинства социальных льгот число нищих на Украине возросло. После начала гражданской войны на Донбассе в стране появилось 1,7 млн. вынужденных переселенцев. Многие из них живут в крайне тяжелых материальных и бытовых условиях и не имеют доступа к медицинской помощи.

Туберкулез наиболее распространен среди маргинальных слоев населения: бомжей, алкоголиков, наркоманов, уголовников.

Распространению заболевания и прогрессированию эпидемии способствуют различные неблагоприятные факторы. Десятки тысяч украинских военных находятся сегодня в палатках среди чистого поля. Антисанитарные условия, скученность, отвратительное питание, постоянный прием алкоголя, а зачастую и наркотиков резко повышают вероятность заражения туберкулезом. После амнистии в 2014-2015 годах на волю вышли тысячи уголовников. Большинство из них влилось в состав карательных батальонов. Известно, что заболеваемость туберкулезом в следственных изоляторах в 71 раз, а в тюрьмах в 67 раз выше среднего показателя по стране. Один больной открытой формой туберкулеза может заразить сотню человек, при этом у 10 заболевание проявится клинически.

Не так давно Киев объявил о демобилизации 45 тыс. атошников. По сути, каждый из них может представлять туберкулезную бомбу замедленного действия. Государство не обращает на них никакого внимания и не собирается проводить профосмотры, после того как они вернутся в семьи. Эпидемия может вспыхнуть с новой силой.

Начальник кафедры фтизиатрии Украинской военно-медицинской академии профессор Л.А. Галицкий утверждает: «Если больной туберкулезом не выявлен противотуберкулезным диспансером по месту жительства и ему не проведено соответствующее лечение, то такой человек в течение трех лет инфицирует (заражает) всех лиц из близкого окружения».

Все это, вместе взятое, грозит распространением эпидемии туберкулеза не только на всю Украину, но и на соседние страны. Те, куда массово выезжают на заработки украинские граждане. В первую очередь это касается России, Польши. В Евросоюзе уже давно бьют тревогу и ограничивают возможность получения виз украинцами. Запад в ужасе от новой «восточной угрозы», связанной с мультирезистентным туберкулезом, надвигающимся с Украины. Этот фактор является еще одним кирпичиком в возведении санитарного кордона вокруг Украины. И никакое членство в ЕС Украине не светит даже в отдаленной перспективе.

СКОРОХОДОВ Виталий Владимирович, врач-реаниматолог высшей категории

odnarodyna.org

Украина: туберкулез — болезнь социальная

С 1 марта по 1 апреля в различных регионах Украины проводился месячник под лозунгом «Давайте объединяться, чтобы положить конец туберкулезу!». Занятие похвальное. И тема актуальная. Месячник закончился, а проблема осталась.

24 марта традиционно отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. В Киеве провели брифинг, где с прискорбием сообщили, что на Украине ежегодно регистрируется около 30 000 новых случаев заболевания туберкулезом, но порадовали собравшихся тем, что на сегодняшний день это заболевание вполне излечимо. Но от туберкулеза ежегодно умирает более 10 тыс. жителей Украины. Минздрав разрабатывает стратегию, основанную на рекомендациях ВОЗ по искоренению эпидемии туберкулеза к 2030 году. До 2030 года еще далеко, а на сегодняшний день ситуация в стране выглядит очень тревожной.

Традиционно на Всемирный день борьбы с туберкулезом выступают медики, стоящие во главе армии фтизиатров, чья задача выявлять и лечить больных этим заболеванием. Вот и в 2016 году директор Национального института фтизиатрии и пульмонологии Юрий Фещенко дал интервью изданию ZN.UA, где рассказал о состоянии дел с туберкулезом на Украине. Это интервью мало отличалось от прошлогоднего, когда академик вынужден был констатировать, что «в 1995 году, по критериям ВОЗ, в Украине была объявлена эпидемия туберкулеза. На сегодняшний день эпидемия туберкулеза в Украине преодолена, но наша страна относится к государствам с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом».

Действительно, после распада СССР на Украине вспыхнула эпидемия туберкулеза. В 1990 г. на 100 тыс. населения в стране было 31,9 случая заболевания активным туберкулезом с впервые установленным диагнозом, а в 2006 г. таких случаев было 83,5. Заболеваемость выросла более чем в 2 раза, а смертность в 2,2 раза.

Туберкулез — болезнь социальная. Заболеваемость зависит от уровня жизни людей, материально-бытовых условий, полноценного питания. На заболеваемость влияют также миграционные процессы и, конечно, система профилактики и выявления туберкулеза. В Советском Союзе была мощная противотуберкулезная служба. Ежегодно все категории населения проходили флюорографические обследования, позволяющие выявить заболевания на ранних стадиях.

Советская фтизиатрическая служба постепенно разрушалась, а взамен ее не смогли создать ничего эффективного. С каждым годом уменьшалось количество специалистов, занятых в этой сфере медицины.

На сегодняшний день на Украине около 3 тыс. врачей-фтизиатров, большинство из них предпенсионного или пенсионного возраста. Профессия непрестижная, за последние годы количество фтизиатров сократилось более чем на тысячу. Молодые врачи стремятся стать гинекологами и хирургами, так как в этих областях пациенты более «благодарны». Как осколок «тоталитарного прошлого» в стране еще функционирует около сотни противотуберкулезных диспансеров, но нищета здравоохранения, недостаток необходимых противотуберкулезных препаратов, делают их малоэффективными.

В последние годы Украине взамен самой эффективной в мире советской семашковской системы для борьбы с туберкулезом настойчиво навязывается DOTS-стратегия, разработанная ВОЗ и одобренная Всемирным банком как наиболее экономичная (11-40 долларов на одного больного).

Она создавалась для слабо развитых стран Африки и Азии, где было недоступно здравоохранение и отсутствовали противотуберкулезные службы. Теперь DOTS пришла и на Украину. По сути, она сводится к тому, что туберкулез диагностируют только по микроскопии мокроты и лечат амбулаторно, назначением нескольких препаратов, прием которых никто, кроме самого больного, не контролирует. Если несколько утрировать эту стратегию, то она состоит в том, что врачи увидели туземца на дереве, заманили его на землю пряником, сунули таблетку и отправились дальше.

В структуре причин смертности среди всех инфекционных и паразитарных заболеваний на Украине на долю туберкулеза приходится более 80%. Еще в 2012 году смертность от туберкулеза на Украине была в 10 раз выше, чем в странах Евросоюза: 21 и 2 на 100 тыс. населения соответственно. В связи с возросшим потоком трудовых мигрантов угроза распространения эпидемии туберкулеза по Европе возросла многократно.

В 2012 году, по официальным данным, количество больных туберкулезом на Украине составляло 457 тыс. человек. По экспертным оценкам, эта цифра была занижена в два раза и достигала миллиона.

По словам Юрия Фещенко, на сегодняшний день на Украине зарегистрировано 365 тыс. больных туберкулезом. Куда делось почти 100 тыс. за 3 года, не совсем понятно. Возможно, кто-то вылечился, хотя диагноз туберкулез не снимается так быстро, так как часто остаются остаточные явления и возможен рецидив. Возможно, часть больных умерла, что не удивительно при таком состоянии дел в здравоохранении. Противотуберкулезные лечебные учреждения начали сокращать еще во времена Януковича, а сейчас власти вообще как-то не до туберкулеза. Вот и приходится академикам как-то выкручиваться и вселять оптимизм в народ.

Не сомневаюсь, что Юрий Фещенко — прекрасный врач и порядочный человек, но в своем выступлении он несколько запутался, пытаясь оправдать бездеятельность правительства и беспомощность врачей перед эпидемией туберкулеза. «Мы обязаны оперировать данными официальной статистики. При этом следует отметить, что специальные эпидисследования за последние 35 лет в Украине не проводились. Данные же официальной статистики за 2014-2015 гг. свидетельствуют, что уровень заболеваемости туберкулезом немного снизился. Тенденция совершенно очевидна — показатель (заболеваемости) снизился с 82 до 60 случаев на 100 тыс. населения», — утверждает главный пульмонолог.

И тут же он вынужден был признать, что «приезжающие в Украину для изучения этой проблемы иностранные специалисты утверждают, что у нас показатель заболеваемости 100 случаев на 100 тыс. населения. Встречаются в отчетах и более значительные числа. По критериям ВОЗ, об эпидемии речь идет, если общее количество больных ТБ составляет 1% и больше от общего количества населения государства».

Получается, что специалисты ВОЗ видят то, что не замечает украинская статистика, и заставляют Минздрав признать правду: «По данным ВОЗ, в Украине расчетная (оценочная) заболеваемость ТБ составляла 94,0 случая на 100 тыс. населения, однако обнаружено только 70,5 случая на 100 тыс. населения. Таким образом, в Украине недовыявляется около 25,0% случаев больных ТБ», — вынуждены были заявить в украинском МОЗ.

Как ни крутись, а эпидемия туберкулеза в стране таки есть. Более того, с каждым годом увеличивается количество мультирезистентных форм туберкулеза. Если попросту, то такого туберкулеза, который не поддается лечению обычными противотуберкулезными препаратами.

В первую очередь это связано с тем, что больные не долечиваются до конца то ли в силу отсутствия лекарств, то ли из-за своего асоциального поведения. Украина входит в пятерку стран мира с самым высоким уровнем мультирезистентного туберкулеза — в 2015 году выявлено 6878 случаев МРТБ. Лечение таких форм туберкулеза в 20 раз дороже, чем обычного и выздоровление далеко не гарантировано.

В годы социальных кризисов, военных конфликтов и прочих катаклизмов уровень заболеваемости туберкулезом резко возрастает. Прежде всего, это связано со снижением жизненного уровня населения, ростом миграционных процессов и неэффективностью здравоохранения.

Самым печальным известием, которое уже невозможно скрывать, является рост заболеваемости туберкулезом среди детей. «Уровень заболеваемости не намного, но все же возрос: с десятой доли процента до 1,5%», — вынужден признать академик Фещенко. В 2015 году заболело 826 ребенка (из них до 1 года — 33 ребенка, а до 4 лет — 379), что на 8% больше, чем в предыдущем периоде.

В первую очередь это связано с отсутствием вакцины БЦЖ, которая ранее закупалась в России. Но после объявления ее «страной-агрессором» Украина отказалась от всех поставок биопрепаратов из РФ, а западные друзья не спешат помочь с прививками. Единственная вакцинация, которая завершилась в 2016 году, — прививочная кампания против полиомиелита.

По официальной статистике, 58% больных туберкулезом — это люди находящиеся за чертой бедности, а их количество растет с каждым месяцем. С падением курса гривны в 3 раза, прогрессированием безработицы, отменой большинства социальных льгот число нищих на Украине возросло. После начала гражданской войны на Донбассе в стране появилось 1,7 млн. вынужденных переселенцев. Многие из них живут в крайне тяжелых материальных и бытовых условиях и не имеют доступа к медицинской помощи.

Туберкулез наиболее распространен среди маргинальных слоев населения: бомжей, алкоголиков, наркоманов, уголовников.

Распространению заболевания и прогрессированию эпидемии способствуют различные неблагоприятные факторы. Десятки тысяч украинских военных находятся сегодня в палатках среди чистого поля. Антисанитарные условия, скученность, отвратительное питание, постоянный прием алкоголя, а зачастую и наркотиков резко повышают вероятность заражения туберкулезом. После амнистии в 2014-2015 годах на волю вышли тысячи уголовников. Большинство из них влилось в состав карательных батальонов. Известно, что заболеваемость туберкулезом в следственных изоляторах в 71 раз, а в тюрьмах в 67 раз выше среднего показателя по стране. Один больной открытой формой туберкулеза может заразить сотню человек, при этом у 10 заболевание проявится клинически.

Не так давно Киев объявил о демобилизации 45 тыс. атошников. По сути, каждый из них может представлять туберкулезную бомбу замедленного действия. Государство не обращает на них никакого внимания и не собирается проводить профосмотры, после того как они вернутся в семьи. Эпидемия может вспыхнуть с новой силой.

Начальник кафедры фтизиатрии Украинской военно-медицинской академии профессор Л.А. Галицкий утверждает: «Если больной туберкулезом не выявлен противотуберкулезным диспансером по месту жительства и ему не проведено соответствующее лечение, то такой человек в течение трех лет инфицирует (заражает) всех лиц из близкого окружения».

Все это, вместе взятое, грозит распространением эпидемии туберкулеза не только на всю Украину, но и на соседние страны. Те, куда массово выезжают на заработки украинские граждане. В первую очередь это касается России, Польши. В Евросоюзе уже давно бьют тревогу и ограничивают возможность получения виз украинцами. Запад в ужасе от новой «восточной угрозы», связанной с мультирезистентным туберкулезом, надвигающимся с Украины. Этот фактор является еще одним кирпичиком в возведении санитарного кордона вокруг Украины. И никакое членство в ЕС Украине не светит даже в отдаленной перспективе.

СКОРОХОДОВ Виталий Владимирович, врач-реаниматолог высшей категории

ruskline.ru

Смотрите так же:

  • Грипп в челябинске 2015 симптомы "Это не шутки!" Какое оружие выбрать против гриппа МОСКВА, 3 мар — РИА Новости, Игорь Кармазин. Школы и детские сады в российских регионах закрываются на карантин из-за ОРВИ и гриппа. Насморк, кашель и температура одолели и […]
  • Спид центры в узбекистане В Узбекистане с ВИЧ живут более 32 тысяч человек На конференции «Современные подходы диагностики, профилактики и лечения ВИЧ-инфекции» (1-2 декабря). Большинство случаев ВИЧ приходится на столицу, Ташкентскую, Андижанскую […]
  • Аргентинского танго в краснодаре Аргентинское танго Форум по Аргентинскому танго в Москве и за ее пределами Школа аргентинского танго "Танго-притяжение", Краснодар Школа аргентинского танго "Танго-притяжение", Краснодар Светлана Калинина » Пн сен 04, […]
  • Научно работа по туберкулезу Ответственный: Мановицкая Наталья Валентиновна Консультация по проблеме детского туберкулеза «Круглый стол» сотрудников белорусских медицинских ВУЗов Республиканская научно-практическая конференция, посвященная 50-летию […]
  • Выброс спор сибирской язвы в свердловске Выброс спор сибирской язвы в свердловске Апрель 1979 года ознаменовался для жителей Свердловска массовыми смертями людей, которые стали жертвами сибирской язвы. Эпидемия длилась около двух с половиной месяцев. До сих пор […]
  • Нейропсихологические синдромы поражения головного мозга таблица Нейропсихологические синдромы поражения корковых отделов больших полушарий (типы) продолжение Синдромы, связанные с поражением передних отделов больших полушарий (левого и правого). Передние отделы коры больших полушарий, […]